Bardzo proszę o interpretacje wyników echa serca mojej mamy i rokowań w zakresie ryzyka koronarografii u otyłej pacjentki, 65 lat z cukrzycą typu 2 (insulinoterapia), astmą oraz poważną chorobą serca (po przebytym ukrytym zawale). Wyniki echo serca: ROZPOZNANIE ZE SKIEROWANIA: IM 2/3 st, IA 1 st. Wymiary serca: lewa komora 6,6/5,5 cm, lewy przedsionek 5,1x5,7x5,1 cm, aorta wstępująca wysycona 3,1 cm, prawa komora 2,9 cm, przegroda m-k 1,1/1,1 cm, tylna ściana LK 1,1/1,5 cm, pień płucny 2,8 cm. ZASTAWKA MITRALNA: płatki pogrubiałe, zwłókniałe, tylny płatek gorzej ruchomy, retrakcja tylnego płatka, zwapnienia w pierścieniu, V max 1,38 m/s, pierścień mitralny 3,2 cm, fala zwrotna 1 st., gradient max 7,6 mmHg, gradient średni 2,1 mmHg. ZASTAWKA AORTALNA: trójpłatkowa, płatki z drobnymi zmianami zwyrodnieniowymi na brzegach, V max 2,2 m/s, separacja płatków - nie do oceny, fala zwrotna 1 st., wąska, centralna, gradient max 19,3 mmHg, gradient średni 7,9 mmHg. ZASTAWKA TRÓJDZIELNA: fala zwrotna ślad, RVSP ok. 20 mmHg. ZASTAWKA PŁUCNA: V max 1,15 m/s, gradient max 5,3 mmHg. ACT ok. 70 ms. OSIERDZIE: wolne. KURCZLIWOŚĆ: paradoksalny ruch PMK, akineza PMK, akineza z dyskinezą koniuszka serca, akineza ściany bocznej za wyjątkiem segmentu podstawnego, akineza ściany tylnej za wyjatkiem segmentu podstawnego. EF: ok. 15-17%. FUNKCJA ROZKURCZOWA: Wnioski: Znacznie powiększona LK z odcinkowymi zaburzeniami kurczliwości i ciężko upośledzoną kurczliwością globalną. Łagodna IM. Łagodna IA. Graniczny wymiar PK. Bez cech HP. Umiarkowane zmiany degeneracyjne na płatkach zastawek Ao i Mt.

Dzień dobry! Mam 30 lat. Trzy lata temu miałem duszności, bóle w klatce piersiowej, przyspieszone tętno i źle się poczułem. Wezwałem karetkę, po zbadaniu przez lekarza, dostałem zastrzyk i na tym się zakończyło. Po upływie roku znów miałem podobne objawy, tylko, że sece biło nierówno. Byłem u trzech kardiologów, miałem robione echo serca, holter i kilkakrotnie ekg. Wszystko ok. Ponadto miałem robione badania krwi szczegółowe, uwzględniające cukrzycę i tarczycę. Wyszły w porządku. Lekarze mówią, że to nerwica. Dostałem leki betaloc zok 50 połówkę i i sulpiryd antydepresyjny. Moje pytanie brzmi: czy mogą to być początki choroby wieńcowej, ponieważ w trakcie bólu i drętwienia ręki nie miałem robionego ekg, tylko jak wszystko było w porządku. Z góry dziękuję i pozdrawiam.

Dziękuję za odpowiedź do pytania z 13 października 2009, godz. 10:06, użytkownik anonimowy: Mężczyzna 54 lata. Dotychczas zdrowy - tylko kamica nerkowa. Zaczęło się od zawrotów głowy i nudności - wizyta u lekarza - wysokie ciśnienie, zmiany w EKG - hospitalizacja... Jednak to nie do końca tak. Mąż nie przyjmował żadnych leków przed pobytem w szpitalu. Nie miał też choroby nadciśnieniowej. Ciśnienie nigdy nie było wyższe niż 134/87 (pomiar często wykonywany z uwagi na obciążenie w rodzinie - teściowa ma nadciśnienie). Do szpitala trafił z powodu silnych zawrotów głowy, nudności i wysokiego (chyba stresogennego) ciśnienia. Lekarz, który wykonywał badanie EKG i dał skierowanie do szpitala oraz lekarz, który przyjmował męża w szpitalu - nie znali przypadku mojego męża, a mąż nie skojarzył faktów. Taki nietypowy zapis EKG występował już bardzo dawno zarówno u męża, jak i u jego rodzonego brata - co zostało uznane za nieprawidłowość anatomiczną. Kiedy po południu, w pierwszym dniu pobytu męża w szpitalu, rozmawiałam z lekarzem (tym, który przyjmował męża do szpitala i zajmował się nim przez cały dzień) i powiedziałam mu, że taki nietypowy zapis już występował, też powiedział, że to może być anatomiczne. Powiedział mi również, że ten zapis jest typowy dla trwającego, przebiegającego w tym momencie zawału - który nie został potwierdzony i nie wystąpił. Choroba nadciśnieniowa nie została potwierdzona - badanie dna oka, obserwacja ciśnienia (pomiar 2 - 3 razy dziennie). Po konsultacji z lekarzem Tritace zostały odstawiony, Concor Cor zmniejszony do dawki 1/4 tabletki i po tych zmianach ciśnienie utrzymuje się na poziomie 125-130/ 84 -86, a tętno na poziomie 56-62. Glukozę w górnej granicy normy mąż ma już od wielu lat, ale mąż jest łasuchem, lubi słodycze i akurat w przeddzień badania (nie wiedzieliśmy, że będą robione) wieczorem pojadł sporo słodyczy - co mogło ją jeszcze podwyższyć. Lekarz pierwszego kontaktu zawsze mówi - taka jego uroda, a przy "diecie" bogatej w słodycze - może tak być i radzi ograniczyć węglowodany - co mojemu mężowi nie wychodzi. Zmiany w moczu też często występują (nawet większe) i zgodnie z opinią leczącego go urologa, są rzeczą normalną przy jego typie kamicy. Co do powiększenia prawego przedsionka, to lekarz, który konsultował męża po powrocie ze szpitala (w sprawach kardiologicznych i nadciśnienia) stwierdził, że tego on nie widzi (Powiedział: norma 40 - tu 41, więc nie mówmy o powiększeniu, a o górnej granicy normy). Co do specjalistycznej opieki kardiologicznej i wizyt w poradni kardiologicznej - wg opinii dwóch lekarzy nie ma takiej potrzeby. Wystarczy tylko baczna obserwacja ciśnienia, utrzymanie (na razie) CONCOR COR w dawce 1/4 tabletki, leków obniżających poziom trójglicerydów i Polocardu w zapisanej dawce. Czy takie podejście lekarzy jest Państwa zdaniem prawidłowe, czy powinnam jeszcze coś w tych sprawach robić? Niepokoją mnie te zawroty głowy. Występują rzadko (3-4 razy w okresie ostatnich 10 lat), są nagłe, trwają kilka godzin, towarzyszą im nudności, a po ustąpieniu ból głowy. Nie są spowodowane lekami i pomimo wielu konsultacji - nie znamy przyczyny ich występowania. Nie wiem, co robić gdy taka sytuacja się powtórzy - czy ponownie szpital, wiele zbędnych badań, które i tak niczego nie wyjaśniają? Proszę o podpowiedź do jakiego lekarza się udać, jakie badania przeprowadzić, aby poznać przyczynę. Jakie mogą być teoretyczne przyczyny takich zawrotów głowy? Jak można ocenić przypadek mojego męża po tych dodatkowych wyjaśnieniach? Przepraszam, że ponownie zawracam Państwu głowę, ale już nie wiem, co robić, co innego w karcie wypisu ze szpitala, a co innego w opiniach konsultujących lekarzy. Będę bardzo wdzięczna za ponowne przyjrzenie się temu przypadkowi i poradę. Pozdrawiam.

Witam, jestem dziewczyną, mam 18 lat. Mój problem polega na tym, że mniej więcej od 4 miesiecy dolega mi ból w klatce piersiowej, uczucie ucisku, zwłaszcza przy głębszym wdechu, a także mdłości o różnym nasileniu i pojawiające się o różnych porach dnia. Byłam u lekarza, zrobiono mi USG jamy brzusznej (prawidłowo), a także badania moczu i krwi. Żadne z badań nie wykazało przyczyny moich dolegliwości. Nie jestem osobą która przesadnie często odwiedza lekarzy, jedyne co mi dolega, to choroba tarczycy - wole hashimoto, więc jestem pod opieka endokrynologa. Byłabym wdzięczna za wskazówkę, co może być przyczyną moich dolegliwości oraz czy warto iść ponownie do lekarza. Jeśli tak - to do jakiego? Pozdrawiam!

Dzień dobry, bardzo proszę o interpretację moich wyników. Dodam, że mój ginekolog już mi zaproponował zrobienie koloposkopii i pobranie wycinka, co mnie bardzo niepokoi. Oto moje wyniki badania cytologicznego: ocena wg systemu Bethesta (TBS 2001) - rozmaz warunkowo dopuszczony do oceny, częściowo nieczytelny z powodu licznych komórek odczynu zapalnego. Obraz cytologiczny nieprwidłowy - zmiany odczynowe związane z zapaleniem. Nie stwierdza się cech śródnabłonkowej neoplazji ani raka. Stopień cytologiczny wg Papanicolau - II. Natomiast badanie wcześniejsze: rozmaz też niezbyt czytelny z powodu licznych komórek zapalnych. Nie stwierdzono zmian śródnabłonkowych i procesu zlośliwego. Szczegółowy opis: czynniki infekcyjne (mikroorganozmy): infekcja o cechach bacterial vaginosis. Inne zmiany nienowotworowe (odczynowe i naprawcze): zmiany odczynowe zwiazane z zapaleniem (łącznie z typową regeneracja). Po tym wyniku lekarz mnie leczył. Po leczeniu zrobił cytologię i są takie wyniki, jakie podałam jako pierwsze. Po czym, jak wspomniałam, zalecił kolposkopię i pobranie wycinka, czym się bardzo denewruję. Proszę napisać, jakie jest Państwa zdanie na temat tych wyników. Dziękuję bardzo.

Od jakiegoś czasu czuję, jakby moje serce się trzęsło. Drżenia te zlokalizowane są po lewej stonie. Trzęsą mi się ręce, czuję mocne uderzenia serca, a jak się położę, to słyszę je w uszach. Rok temu zdiagnozowano u mnie tachykardię zatokowa. Co to jest dokladnie? Poza tym źle się czuję, przeważnie do południa, ciągłe zmęczenie i stany podgoraczkowe, do 37,4 st. w ciągu dnia, w nocy temperatura jest normalna.

Witam! Kobieta, lat 37. Od kilku tygodni dokuczają mi bóle klatki piersiowej. Ból jest rozpierający, mam wrażenie, że moje płuca są za małe, by mogły pomieścić potrzebny "łyk" powietrza, wtedy czuję ból w plecach, czasem bardziej zlokalizowany po stronie prawej (?!). Czuję ogólne zmęczenie, często senność. Po ok. 15 min. marszu mam zadyszkę, jest mi duszno, łapię powietrze dokładnym, powolnym, wdechem i czuję rozpieranie w płucach, opór, a powietrza nadal nie starcza... Ciśnienie niskie. Bywało 90/50. Wtedy dokuczał mi ból głowy, zlokalizowany po jednej stronie płatu czołowego, światłowstręt i drętwość karku - odruch wymiotny. Po takim ataku bólu następowała euforia oraz wzmożona aktywność, zarówno fizyczna jak i psychiczna (wtedy nadrabiam w domu i w papierach). Martwi mnie ból klatki piersiowej (płuc?), bo ten się nasilił i ostatnio odczuwam go codziennie. Nie pozwala mi normalnie funkcjonować. Dodam, że mam obciążony wywiad, a u mojej córki stwierdzono PDA III.