Co znaczy te badanie histopatologiczne szpiku kostnego?
Proszę o interpretację wyniku badań histopatologiczny szpiku kostnego (trepanobiopsja):szpik o zwiększonej komorkowości w stosunku do wieku (stosunek utkania krwiotworczego do tkanki tłuszczowej jak około 80:20).linia czerwonokrwinkowa (hemoglobina A ) bogata,erytropoeza normoblastyczna.linia granulocytowa (mpo ,cd15 ) bogata,z zachowanym dojrzewaniem.blasty cd34 stanowią około 3% komórek szpiku,rozproszone.megakariocyty cd61 dość liczne na różnych etapach dojrzewaniach,obok prawidłowych spotyka się megakariocyty z zaburzeniami lobulacji jąder.W podścielisku ogniskowo podkreślony retikullnowego.W szpiku obecne są rozproszone i w drobnych skupieniach limfocyty T(cd3 ) i limfocyty B (cd20 )stanowią odpowiednio:około 10% i około 8% komórek szpiku.komórki plazmatyczne cd138 rozproszone i w drobnych skupieniach wokół naczyń stanowią około 3-4% komórek szpiku.obraz bogatego szpiku z nieznacznie zwiększonym odsetkiem limfocytow i komórek plazmatycznych.obecne w badanym trepanobioptacie megakariocyty morfologicznie nie są typowe dla nadplytkowosci samoistnej.całość obrazu z danymi klinicznymi sugeruje nadpłytkowość wtórna.wskazana obserwacja.do rozważenia ocena CALR i MPL.dodam,że od kilku lat nadpłytkowość i leukocytoza oraz powiększone węzły chłonne szyjne i od 4tyg.węzły pachwinowe.wizyta u hematologa dopiero w październiku
