Czy należy operować wole guzowate tarczycy?
Kiedy wskazana jest operacja wola guzowatego tarczycy? USG: tarczyca powiększona (25 ml), miąższ tarczycy o nieco zaburzonej echostrukturze. W prawym płacie izoechogeniczny guzek 4 mm. W lewym kilka guzków - największe: lito-płynowa zmiana o mieszanej echogeniczności 24x17x10 mm o koszyczkowym unaczynieniu, nieunaczyniona zmiana wielkości 19x12x7 mm i kilka guzków o obniżonej echogeniczności wielkości 5x4 mm. W cieśni guzki o obniżonej echogeniczności 8x4mm i 15x5mm, unaczynienie odpowiednio obwodowe i mieszane. Po stronie lewej widoczny hipoechogeniczny węzeł 10mm z zatartą zatoką bez unaczynienia. BIOPSJA zmiany ogniskowej na granicy prawego płata i cieśni - wśród obfitego koloidu obecne tyreocyty bez atypii tworzące grupy i płaty (II grupa), biopsja zmiany z lewego płata - wśród krwi obecne są tyreocyty bez atypii, tworzące grupy oraz syderofagi i krople koloidu (II grupa). Z objawów klinicznych - szybko powiększający się obwód szyi, uczucie guli w gardle, dyskomfort przy przełykaniu. Czy powinnam zdecydować się na operację czy obserwować?
