Ekspertyza histopatologiczna po mastektomii i przewodowy rak piersi
Poniżej ekspertyza histopatologiczna po mastektomii - bardzo proszę o wyjaśnienie i rokowania.
I. Carcinoma ductale invasivum mammae G3 mulfofocale (NOS) pT 3 (m) N2a, dwa guzy: większy średn. 60 mm (lokalizujący się na granicy kwadratów dolnych), mniejszy o średnicy 22 mm (w kwadracie górnym zewnętrznym); zbudowane w przeważającej części z polimorficznych komórek, częściowo wielojądrowych w części o dziwacznych" jądrach; z wysoką aktywnością mitotyczną (pow. 16 mitoz/10HPF); z bardzo słabą tendencją do tworzenia struktur gruczołowatych oraz polami martwicy. Podścielisko włókniste. Widoczne cechy angio i neuroinwazji oraz liczne drobne zatory z komórek rakowych w świetle cienkościennych naczyń. W wycinkach z miąższu gruczołu poza guzami umiarkowane i ogniskowo zaznaczone zmiany mastopatyczne. Brodawka bez nacieku nowotworu i raka Pageta. Margines od skóry: guz większy 8 mm, guz mniejszy 7 mm, margines od powięzi: guz większy 10 mm, guz mniejszy 17 mm. Wypreparowano 18 węzłów pachy średnicy do 21 mm. W 7 stwierdzono przerzuty raka o średnicy do 19 mm. Miejscowo przekraczające torebkę węzła (7/18). Wypreparowano 2 węzły szczytu pachy średnicy do 10 mm - w jednym stwierdzono przerzut raka średnicy do 8 mm (1/2-apex). II. W wycinkach z nadesłanego fragmentu dolnego bieguna mięśnia piersiowego mniejszego widoczna tkanka mięśniowa poprzecznie prążkowana i tkanka bez nacieku nowotworowego. Materiał przebadano w całości. Powtórne badanie receptoru Her2 w toku.
