Redakcja abcZdrowie

Witam!
Objawy ze strony kończyn dolnych wskazywać mogą na niewydolność żylną, często występujące schorzenie doprowadzające do powstania żylaków. Druga możliwość to niewydolność serca, ta jednak rozwija się zwykle latami, w przebiegu np. nadciśnienia tętniczego, i pojawia się raczej w starszym wieku. Radzę skonsultować się w tej sprawie ze swoim lekarzem rodzinnym, który zbierze z Panią dokładny wywiad i zbada Panią.
Problemy z krwawieniem miesięcznym mogą mieć charakter jednorazowego zaburzenia cyklu, które zdarzyć się może czasem u każdej zdrowej i płodnej kobiety. Biorąc pod uwagę Pani wiek, można też podejrzewać początek klimakterium. Jednak nawet jeśli wkracza Pani w tę fazę życia, to prawie ze stuprocentową pewnością można powiedzieć, że miesiączki jeszcze będą się pojawiać, tyle że rzadziej i nieregularnie, zanim całkowicie zanikną. Póki co, możemy tylko spekulować, czy to już zbliża się menopauza.
Taką możliwość uprawdopodobniłyby inne objawy, jak np. uderzenia gorąca, jednak nic Pani o tym nie pisze. Proszę poobserwować się przez najbliższych kilka miesięcy pod kątem regularności miesiączek i dolegliwości okresu okołmenopauzalnego i następnie udać się do ginekologa.
Pozdrawiam serdecznie!
 

Witamy serdecznie.

Znieczulenie nadoponowe znosi odczuwanie bólu w obszarze brzucha, działając przez "blok nerwowy" w rdzeniu kręgowym. Jednym z powodów, dla których znieczulenie nadoponowe stało się tak popularne, jest fakt, że spełnia ono kryteria dobrego opanowania bólu, ale w żaden sposób nie zakłóca świadomości i nie zmienia poziomu przytomności.

Przygotowanie znieczulenia nadoponowego zajmuje wykwalifikowanemu anestezjologowi około 10 - 20 minut. Efekt znieczulający zwykle odczuwany jest po kilku minutach i trwa około 2 godziny, przy czym w miarę potrzeb dawkę można powtarzać.

Znieczulenie nadoponowe ma wiele zalet, na przykład nie powoduje nudności ani wymiotów. Ponadto ponieważ obniża ciśnienie krwi, jest idealne dla kobiet w stanie przedrzucawkowym lub z nadciśnieniem. Poza tym obniża ilość pracy, jaką muszą wykonać płuca w czasie porodu, może więc przynieść korzyść kobietom z chorobami płuc i serca.

Teoretycznie, jeżeli opinię, że nie ma przeciwwskazań do wykonania znieczulenia nadoponowego wystawił Pani specjalista neurochirurg, nie powinien nikt tego podważyć.

Witamy!

Na podstawie krótkiego opisu zmiany nie można postawić jednoznacznego rozpoznania.
Konieczne jest zebranie dokładnego wywiadu i ocena dermatologiczna zmiana. Przyczyn może być wiele m.in. alergiczne, zakaźne czy autoimmunologiczne.

Fakt, że leki, początkowo zlecone przez dermatologa okazały się nieskuteczne może mieć bardzo duże znaczenie dla określenia podłoża tych wykwitów.

Proponuję zgłosić się ponownie do tego samego dermatologa aby mógł on zweryfikować swoje poprzednie rozpoznanie i zastosować odpowiednie leczenie.

Witam!

Rzeczywiście sztuczne hormony mają za zadanie wprowadzić organizm w stan hormonalny podobny do towarzyszącego ciąży, kiedy jajniki przestają owulować. Głównym mechanizmem działania jest blokowanie wydzielania gonadotropin, które w normalnej sytuacji stymulują dojrzewania pęcherzyka Graafa i następnie owulacji. Progesteron ogranicza wydzielanie w podwzgórzu hormonu GnRH, który przyczynia się do niższego poziomu FSH, w skutek czego w jajnikach nie dojrzewają pęcherzyki. Również estrogen zawarty w tabletkach wpływa na obniżenie poziomu FSH i zmniejszanie szansy na owulację, mimo, że był wprowadzony do tabletek w celu kontroli endometrium i niedopuszczania do krwawień w czasie brania tabletek. Jeśli chodzi o endometrium to jest to kwestia żywo dyskutowana w literaturze, nie ma do tej pory jednoznacznej opinii, czy tabletki wpływają na endometrium w na tyle istotny sposób by utrudniać implantację.

Jeżeli bowiem dochodzi do owulacji, to znaczy, że do głosu doszły naturalne hormony, które w następnej kolejności będą regulować powstanie endometrium o optymalnej wielkości i strukturze dla zarodka. Śluz rzeczywiście się zmienia podczas brania tabletek, ale znowu, jeżeli dochodzi do owulacji, to wpływa ona również na śluz i w konsekwencji działanie to może nie mieć istotnego wpływu na ochronę przed ciążą. Szybkość pojawienia się owulacji po pominięciu tabletki zależy od wielu czynników, takich jak długość brania tabletek, ich skład czy predyspozycje danej kobiety. Największe prawdopodobieństwo wystąpienia owulacji występuje gdy pominięta została tabletka w pierwszych dniach nowego blistra, bo wcześniej hormony nie działały przez siedem dni przerwy. Producenci mówią o 12 godzinach "bezpiecznego" spóźnienia, ale jest to umowna granica, nikt Pani nie powie ile będzie ona dokładnie wynosić u Pani w danym dniu cyklu.

Nie znam badań o szybkości pojawiania się owulacji po pominięciu tabletki. Jeśli to Panią interesuje, zachęcam do przeszukania baz danych artykułów naukowych w internecie (na początek może to być nawet scholar.google.com).

Pozdrawiam serdecznie!

Witamy!

Gruczolakowłókniaki piersi to nowotwory łagodne (najczęstsze u młodych kobiet), których ryzyko zezłośliwienia jest bardzo niskie.
Zmiany te nie stanowią przeciwskazania do zajścia w ciążę, wydaje się, że nie powinny stanowić żadnego zagrożenia dla dziecka. Problem może pojawić się dopiero podczas karmienia jeśli doszłoby do ucisku przewodów mlecznych.
Natomiast zabieg usunięcia gruczolakowłókniaka należy wykonać przed albo po zakończeniu ciąży.
Podczas ciąży należałoby jedynie obserwować zmianę.

Ostateczna decyzja należy do Pani, proponuję skonsultować problem z lekarzem prowadzącym.

Redakcja abcZdrowie.pl

Witam,

Opisane objawy bezwzględnie wymagają diagnostyki. Opisany guzek pod pachą najprawdopodobniej jest powiększonym węzłem chłonnym-być może mnogimi węzłami. Już taki objaw wymaga diagnostyki. Niepokój wzmaga znacznie przyspieszony OB. Wskazana jest pilna wizyta u lekarza rodzinnego ,który przede wszystkim doprecyzuje informacje związane z obecnymi dolegliwościami, ale dopyta też  o ogólny stan zdrowia, który nie jest bez znaczenia dla diagnostyki, zbada Panią oraz zaplanuje niezbędne badania dodatkowe i ew. konsultacje specjalistyczne.

Pozdrawiam
 

Witamy serdecznie.

Wśród badań, które powinno się wykonać przed doborem tabletki antykoncepcyjnej znajdują się:
- badanie ginekologiczne
- cytologia
- badanie sutków
- ocenia wskaźników wątroby i układu krzepnięcia krwi
- oznaczenie poziomu cholesterolu i tłuszczów we krwi
- kontrola ciśnienia tętniczego
- ewentualnie określenie poziomu hormonów.

Część z tych badań rzeczywiście może wykonać Pani jeszcze przed wizytą u ginekologa. Proszę jednak pamiętać, że to ginekolog powinien zdecydować, które z badań wymienionych powyżej powinny zostać u Pani wykonane. Bardzo często nie ma bowiem potrzeby, by wykonywane były wszystkie te badania.

Opisane przez Pana objawy mogą wiązać się np. ze zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa szyjnego lub z obwodowym uciskiem nerwu (np. w przypadku występowania zespołu cieśni nadgarstka). Powinien Pan zgłosić się na wizytę do neurologa, który wykona przedmiotowe badanie neurologiczne i w razie potrzeby zleci badania dodatkowe (jak rezonans magnetyczny odcinka szyjnego kręgosłupa czy badanie elektromiograficzne).

Witam serdecznie!

Przerwę można dowolnie skracać, nigdy wydłużać. Opóźnienie przyjęcia tabletki o jeden dzień traktuje się jak jej całkowite pominięcie. Ze względu na największy wpływ regularnego przyjmowania tabletek w pierwszym tygodniu na skuteczność antykoncepcji takie postępowanie jest wysoce niewskazane. Jeżeli jednak ma Pani poważne powody, dla których nie może przyjąć Pani przyjąć pierwszej tabletki nowego blistra w wyznaczonym do tego dniu, niezbędne będzie stosowanie dodatkowego zabezpieczenia przez kolejne 7 dni.
Pozdrawiam.