Czy taki wynik MRI jest realny?
Dzień dobry,
czy taki wynik MRI jest realny?
2015 MRI
Nieznacznie zwiększona ilość płynu w jamie stawowej, głównie w zachyłku nadrzepkowym, bez cech
patologii błony maziowej.
Rzepka typu II wg Wiberga, nieco bocznie przyparta. Kąt bruzdy międzykłykciowej ok. 139st. - w normie.
Wskaźnik Insall-Salvati 1,05 - w normie. TT-TG 10mm - w normie.
Chrząstka rzepki niejednorodna i obrzęknięta, od strony przyśrodkowej o nieco nierównych zarysach -
chondromalacja st. I/II. Chrząstka bloczka w normie.
Chrząstka w stawie udowo-piszczelowym w normie.
Łąkotka przyśrodkowa i łąkotka boczna bez ewidentnych cech uszkodzenia, w trzonach obu łąkotek
przytorebkowo widoczne ogniska linijego wzmożenia sygnału, które najprawdopodobniej odpowiadają
strefie naczyniowej lub zmianom degeneracyjnym.
Ścięgno m. 4-głowego uda, troczki oraz więzadło rzepki prawidłowe.
Więzadło poboczne piszczelowe oraz strzałkowe o zachowanej ciągłości.
Ścięgna gęsiej stopki, mięśnia podkolanowego oraz dwugłowego uda, pasmo biodrowo-piszczelowe bez
zmian.
Więzadło krzyżowe przednie i tylne w normie.
Dół podkolanowy, ciało Hoffy bez cech patologii.
Wnioski: Niewielkie przyparcie boczne i chonodromalacja st. I/II rzepki. Podejrzenie zmian
degeneracyjnych w obu łąkotkach.
10.2018
PRZESTRZENIE PŁYNOWE: Fizjologiczna ilość płynu w jamie stawu kolanowego. Ślad
płynu w kaletce brzuchato-półbłoniastej. Zaznaczony, nieco bliznowato zmieniony fałd
przyśrodkowy błony maziowej przylega odcinkowo do chrząstki bloczka i
prawdopodobnie rzepki.
KOŚCI: bez cech obrzęku szpiku.
PRZEDZIAŁ PRZEDNI:
Rzepka typu II/IV wg Wiberga z cechami przyparcia bocznego. Wskaźnik Insall-Salvatiego
1,21 - w granicach normy. Wskaźnik TT-TG 9mm - w normie. Bloczek prawidłowo
wykształcony - kąt kostny bruzdy międzykłykciowej 126st.
Chrząstka rzepki w części pośrodkowej i przyśrodkowej o nierównych, postrzępionych
zarysach (pole o pow. ok. 17x11mm) z pęknięciami do pełnej grubości -
chondromalacja st. III. Chrząstka bloczka od strony przyśrodkowej o nierównych
zarysach (pole o pow. ok. 14x4mm), ze szczeliną lub ubytkiem pełnej grubości o szer.
3mm na pograniczu z obciążaną powierzchnią MFC - chondromalacja st. III.
Ścięgno m. czworogłowego uda, więzadło rzepki, troczki rzepki w normie. Ciało
tłuszczowe Hoffy i nadrzepkowe bez cech obrzęku.
PRZEDZIAŁ PRZYŚRODKOWY I BOCZNY: Łąkotki bez cech uszkodzenia. Chrząstka bez
cech chondromalacji. MCL, LCL i pozostałe więzadła rogu tylno-bocznego zachowane.
WIĘZADŁA KRZYŻOWE: ACL, PCL zachowane.
04.2019
* chrząstka w SRU o nieco nierównym obrysie z odcinkowym podwyższniem sygnału w sekw. T2 - cechy chondromalcji IIst.
MM w zakresie rogu tylnego o odcinkowo podwyższonym sygnale w części centralnej – cechy uszkodzenia I st -przeciazeniowe/strefa naczyniowa?]
* asymetria kłykci k. udowej z dominacją kłykcia bocznego; rzepka Wiberg 2
* lateralizacja rzepki z cechami bocznego przyparcia w SRU
poza tym
Obraz MR ML o prawidłowej morfologii bez uchwytnych zmian.
Aparat więzadłowy (ACL, PCL, MCL, LCL) o zachowanej ciągłości, bez uchwytnych zmian.
Widoczne części kostne stawu kolanowego w granicach normy w MR, szerokość szpary stawu kolanowego prawidłowa.
Chrząstki stawowe SUP o prawidłowej szerokości, o jednorodnym sygnale, bez cech chondromalacji II-IVst.
Ciało tłuszczowe Hoffy i dół podkolnowy prawidłowe.
Niewielka ilość płynu w jamie stawowej (w granicy fizjologii).
Skrócone i pogrubiałe "fałdy tłuszczowe" w okolicy kaletki nadrzepkowej sugerujące wpuklanie się w obręb stawu udowo-rzepkowego.
Więzadło właściwe rzepki, przyczep QFM, rozcięgno MPFL/LPFL - bez uchwytnych zmian.
Poprosiłam radiologa o ponowną weryfikację opisu. Radiolog przeanalizował ponownie MRI z 2018 i 2019 i powiedział ze rzeczywiście w 2018 było widać pękniecie a obecnie nie i mogło się zasklepić i że opis z 2019 jest dobry
Bardzo proszę o opinie czy to możliwe czy powinnam powtórzyć MRI - kwestia wykonania mikrozłamań - robić czy nie