Szanowna Pani,
bardzo mi przykro z powodu Pani doświadczeń. Cztery poronienia – w tym dwa na zaawansowanym etapie ciąży – to ogromny ciężar fizyczny i emocjonalny. Ma Pani pełne prawo pytać, mieć nadzieję i szukać pomocy.
Odpowiadając na Pani pytanie: tak – nadal istnieje szansa na donoszenie ciąży i urodzenie zdrowego dziecka, ale wymaga to dokładnej diagnostyki, indywidualnego podejścia i często bardzo ścisłej opieki medycznej od samego początku ciąży.
Co można zrobić w Pani sytuacji?
1. Opieka w wyspecjalizowanym ośrodku
Ważne, by prowadzenie ciąży powierzyć ośrodkowi zajmującemu się ciążami wysokiego ryzyka – najlepiej tam, gdzie mają doświadczenie w leczeniu niewydolności cieśniowo-szyjkowej oraz poronień nawracających (np. szpitale kliniczne, Instytuty Matki i Dziecka).
2. Zaawansowana diagnostyka niepłodności i poronień nawracających
Jeśli jeszcze tego nie przeprowadzono – warto wykonać:
badania genetyczne (kariotyp Pani i partnera),
badania immunologiczne i autoimmunologiczne,
ocenę anatomiczną macicy (histeroskopia, rezonans, USG 3D),
ocenę hormonalną,
badania w kierunku trombofilii wrodzonych i nabytych (np. zespół antyfosfolipidowy).
3. Leczenie niewydolności szyjki macicy – możliwe opcje:
Szew okrężny (McDonald lub Shirodkar) – w Pani przypadku próba się nie powiodła, ale to nie zamyka możliwości. Czasem szew można założyć wcześniej, profilaktycznie (nawet w 12–14 tygodniu) zanim pojawi się rozwarcie.
Szew przezbrzuszny (transfundalny) – to alternatywa dla klasycznego szwu szyjkowego, stosowana w przypadkach, gdy nie da się założyć szwu dopochwowo. To zabieg operacyjny, planowany, wykonywany w wyspecjalizowanych ośrodkach – może znacząco zwiększyć szanse na donoszenie ciąży.
Pessar szyjkowy – czasami stosowany jako alternatywa lub uzupełnienie.
Ścisła obserwacja długości szyjki macicy w trakcie ciąży (badania przezpochwowe co 1–2 tygodnie).
4. Wsparcie psychiczne i psychoterapia
Po tylu trudnych przeżyciach ogromną rolę może odegrać wsparcie psychologiczne. To nie tylko kwestia emocji – stres wpływa też na układ hormonalny i odpornościowy.
Nadzieja jest realna
Wiele kobiet po kilku poronieniach, nawet późnych, donosiło ciążę i urodziło zdrowe dzieci, dzięki wczesnemu zaangażowaniu doświadczonego zespołu, odpowiedniej diagnostyce i leczeniu.
Proszę nie tracić nadziei.
Z wyrazami szacunku i serdecznym wsparciem,
Położna
Martyna Dudzińska
Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:
- Czy mam szansę na donoszenie ciąży? – odpowiada Lek. Aneta Zwierzchowska
- Czy po konizacji nadżerki mogę ponownie zajść w ciążę? – odpowiada Lek. Anna Syrkiewicz
- Szanse na donoszenie ciąży po dwóch poronieniach w wyniku niewydolności szyjki macicy – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
- Szanse donoszenia ciąży przy niewydolności szyjki macicy – odpowiada Małgorzata Panek
- Krótka szyjka macicy i szanse na ciążę – odpowiada Lek. Aneta Zwierzchowska
- Czy muszę się zgodzić na szew w drugiej ciąży? – odpowiada Lek. Michał Lenard
- Niewydolność cieśniowo-szyjkowa a poronienie – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
- Szew MacDonalda - czy jest bezpieczny dla dziecka i co z seksem? – odpowiada Lek. Kalina Wysocka-Dubielecka
- Niewydolność szyjki macicy i poronienie – odpowiada Piotr Pilarski
- Co robić by uchronić się przed kolejnym poronieniem? – odpowiada Lek. Aneta Zwierzchowska