Wskazania do cesarskiego cięcia po wymianie soczewek w oczach

Chciałabym się dowiedzieć o wskazania do cesarskiego cięcia. W paźdz. 2013r. miałam refrakcyjna wymianę soczewek na obu oczach. Wada przed operacja +9 i +8, pózniej wykonano kapsulotomie po 3 msc. - po zabiegu moja doktor powiedziała ze przy porodzie wchodzi w grę tylko cesarskie cięcie. Chciałabym zapytać czy to nadal aktualne i jak wyglada sprawa z zaświadczeniem od okulisty? Termin porodu mam na październik i do tej pory miewam gorsze widzenie, nie chce narażać wzroku porodem naturalnym.

KOBIETA, 33 LAT ponad rok temu

Ginekologia Okulistyka Wady wzroku Wszczepienie sztucznej soczewki Cesarskie cięcie

Lek. Aleksandra Witkowska Medycyna rodzinna, Warszawa

98 poziom zaufania

Wskazania do CC ustala lekarz ginekolog.

Lek. Aleksandra Witkowska

Dzień dobry, zgodnie z aktualnym konsensusem okulistyczno-położniczym, istnieją ścisłe wytyczne mówiące, kiedy zalecane jest rozwiązanie ciąży drogą cesarskiego cięcia ze względów okulistycznych. Zalecenia te są dostępne pod adresem http://pto.com.pl/uploads/guidelines/6/files/Wytyczne-PTO-Konsensus-okulistyczno-polozniczy-2014.pdf
Przebyta przez Panią operacja wady refrakcji, jak i kapsulotomia nie są bezpośrednio wskazaniem do cięcia cesarskiego.
Istotne jest badanie okulistyczne celem wykluczenia zalecanych przez konsensus wskazań do cięcia cesarskiego. Badanie to obejmuje również kontrolę dna oka po kroplach rozszerzających źrenicę, więc najlepiej pójść na nie z osobą towarzyszącą. W niektórych przypadkach wskazane są badania dodatkowe jak: topografia i pachymetria rogówki, SOCT plamki (spektralna optyczna koherentna tomografia), badanie pola widzenia w przypadku jaskry bądź jej podejrzenia. Istotny jest też wywiad chorobowy odnośnie cukrzycy i ew. zmian ocznych w jej przebiegu, urazów ocznych, innych laserowych zabiegów i operacji na oczach w obrębie przedniego jaki i tylnego odcinka gałki ocznej. Badania te można wykonać w wyspecjalizowanych ośrodkach okulistycznych takich jak np. Oftalmika w Bydgoszczy.