Redakcja abcZdrowie

Witam

W chwili obecnej poziom TSH jest bardzo obniżony co świadczyłoby o podwyższeniu stężenia hormonów tarczycy- warto do pełnej analizy wykonać dodatkowo badania fT3, fT4
W przypadku nadczynności obserwujemy: nerwowość, drażliwość; drżenie rąk ; zaburzenia rytmu serca;  spadek masy ciała przy zwiększonym apetycie; zwiększoną potliwość; nadmierne wypadanie włosów; duszność; zaburzenia miesiączkowania. Sugeruję, aby wykonała Pani w/w badania i udała się z nimi do endokrynologa.

Pozdrawiam

Witam.

Wyłącznie całkowita wstrzemięźliwość seksualna daje 100% pewność, że się nie zajdzie w ciążę. Prawidłowo stosowane tabletki antykoncepcyjne dają prawdopodobieństwo zbliżone do pewności, że uniknie Pani ciąży.
Rozpoczęcie stosowania tabletek 2 dnia cyklu nie jest prawidłowym postępowaniem i w związku z tym zmniejsza skuteczność tabletek. Takie zachowanie wiąże się z koniecznością stosowania dodatkowego zabezpieczenia (prezerwatywami) przez pierwsze 7 dni.

Witam.

Może Pani postąpić na dwa sposoby:
1. nie robić nic. W takiej sytuacji aby ryzyko ciąży nie było zwiększone powinna Pani rozpocząć nowe opakowanie dzień wcześniej niż zwykle (pierwszy dzień przerwy wypadnie w dniu nie przyjęcia tabletki, a przerwy nie wolno wydłużyć powyżej 7 dni)
2. przyjąć jak najszybciej pominiętą tabletkę ORAZ rozpocząć nowe opakowanie bez robienia przerwy.

Oba schematy postępowania są równorzędne i zapewniają pełną ochronę przed ciążą.

Szanowna Pani, Trudno jest interpretować wyniki bez osobistego zbadania dziecka, aczkolwiek opis badania EEG, jest rzeczywiście nieprawidłowy i wskazuje na obecność ogniska wywołującego napady w okolicy czołowo-skroniowej. Natręctwa, które pojawiają się okresowo u córki oraz wyłączenia świadomości, mogłyby skłaniać w kierunku diagnozy padaczki. U Pani dziecka są to najprawdopodobniej tzw. małe napady (petit mal) mające formę krótkich napadów nieświadomości (absences) i drgawek ogniskowych typu ruchowego, czuciowego i psychoruchowego.
Chory na chwilę przerywa wykonywaną czynność, na moment wyłącza się, nie nawiązuje kontaktu z otoczeniem. W badaniu rezonansu nie stwierdzono obecności ogniska dającego napady. Torbiel szyszynki nie jest bowiem odpowiedzialna za objawy u Pani córki. Torbiele szyszynki wymagają zwykle tylko obserwacji i okresowej kontroli. W momencie progresji zmiany, mogą dawać objawy związane z zaburzeniem przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego, co skutkuje wzrostem ciśnienia śródczaszkowego i pojawieniem się objawów tj. ból głowy, nudności, wymioty.
Proponowałabym, aby córka była pod opieka lekarza neurologa. Po przeprowadzeniu pełnej diagnostyki, a wskazane byłoby np. wykonanie badania EEG po nie przespanej nocy, podejmie on odpowiednie działania i wdroży ewentualne leczenie. Padaczka wymaga postawienia pewnego rozpoznania, a leczenie jest długotrwałe i wymaga monitorowania.

Szanowna Pani,
Nie chciałabym podważać kompetencji lekarza, u którego Pani była, ale myślę, ze warto skonsultować ten wynik z innym specjalistą. Właściwym w tego typu schorzeniach jest neurolog lub neurochirurg. Wynik rezonansu magnetycznego nie jest prawidłowy. Zmiany zwyrodnieniowe i uwypuklenia krążków międzykręgowych, mogą być, jak najbardziej przyczyną bólu karku i drętwienia kończyn. Po stepowanie w takich przypadkach to zwykle leczenie objawowe, czyli przeciwbólowe oraz rehabilitacja. O ewentualnej interwencji chirurgicznej decyduje lekarz neurochirurg po dokładnym zbadaniu pacjenta i analizie historii choroby.

Szanowna Pani, Powinna Pani być pod stałą opieką zarówno lekarza kardiologa, jak i neurologa ze względu na przebyte TIA oraz obciążony wywiad kardiologiczny. Incydenty zaburzeń widzenia, o których Pani pisze, nie znajdują odzwierciedlenia w obrazie rezonansu, którego opis Pani przesłała. Torbiel szyszynki wymaga jedynie monitorowanie, gdyż w przypadku zwiększenia jej wymiarów może powodować zaburzenia w przepływie płynu mózgowo-rdzeniowego i w konsekwencji dawać objawy w postaci nudności, czy wymiotów. Proponowałabym udać się do lekarza neurologa w celu pogłębienia diagnostyki, gdyż objawów zaniewidzenia nie można bagatelizować, a najczęściej mają one podłoże niedokrwienne.

Witam serdecznie,

Wyniki badań wskazują na trwającą lub niedawno zakończoną infekcję wirusem cytomegalii. Z pewnością nie początek, bo wtedy przeciwciała IgG byłyby ujemne. Z kolei przeciwciała IgM mogą utrzymywać się jeszcze do 18 miesięcy od infekcji. Myślę, że warto oznaczyć poziom przeciwciał jeszcze raz za kilka tygodni.

Nie wiem, czy w Pani pytanie nie wkradł się błąd - 10 miesiąc (czyli na dobrą sprawę prawie poród?) czy 10 tydzień? Badania w kierunku cytomegalii robi się raczej w I trymestrze ciąży, później - jeśli jest takie podejrzenie.

Ponieważ nie ma specyficznego leczenia cytomegalii w ciąży, należy skupić się na obserwacji ciąży (jeśli infekcja stwierdzona na początku) i monitorowania stanu dziecka po urodzeniu. U dziecka koniecznie należy oznaczyć zaraz po urodzeniu poziom przeciwciał aby wdrożyć w razie potrzeby od razu leczenie.

Dla pocieszenia mogę jedynie powiedzieć, że tylko 1% noworodków rodzi się z cytomegalią wrodzoną i tylko u 10% z nich rozwija się zespół cytomegalii wrodzonej.

Pozdrawiam serdecznie

Witam.
Ciąża nie objawia się nigdy plamieniem w pierwszych dniach po stosunku, w wyniku którego mogło dojść do zapłodnienia. Delikatne krwawienie może pojawić się ewentualnie po 7-10 dniach od zapłodnienia, kiedy dochodzi do implantacji (zagnieżdżenia) zarodka w błonie śluzowej macicy, a następnie od czasu do czasu w pierwszym trymestrze ciąży- szczególnie w terminach, w których wypadałyby miesiączki. Plamienie w Pani przypadku było najpewniej kończącą się miesiączką. Biała wydzielina, którą można zaobserwować po miesiączce, to zupełnie normalny, prawidłowy objaw dla tej fazy cyklu. Taki charakter ma bowiem w tym okresie często śluz wydzielany przez gruczoły szyjki macicy (tzw. śluz szyjkowy). Podobny wygląd przybiera on w drugiej połowie cyklu, po owulacji. Nie musi Pani więc raczej obawiać się ciąży, tym bardziej, że do stosunku doszło w prezerwatywie, która nie pękła ani nie zsunęła się.
Pozdrawiam serdecznie!