Witam Pana serdecznie! ECPW jest badaniem inwazyjnym i jak każde badanie z naruszeniem powłok ciała może być przyczyną różnego rodzaju powikłań. Jakie stany występujące po badaniu powinny skłonić do kontaktu z lekarzem? A więc wszelkie niepokojące objawy, takie jak ból brzucha, gorączka, dreszcze, wymioty, smolisty (czarny) stolec albo fusowate wymioty wymagają natychmiastowej konsultacji lekarskiej. Trudno mi jednoznacznie określić, czy stan trwający już 3 tygodnie jest wskazaniem do leczenia lub chociaż kontroli ze względu na brak możliwości bezpośredniego badania. Pełnego powodzenia zabiegu (ocenianego na 95%), jak również zupełnego bezpieczeństwa nie może zagwarantować żaden lekarz. Powikłania endoskopowego protezowania dróg żółciowych mogą być związane zarówno z zabiegiem endoskopowej cholangiografii wstecznej i sfinkterotomii endoskopowej poprzedzonej zabiegiem protezowania, jak związane z wprowadzeniem protezy. Może dojść do krwawienia z miejsca nacięcia ujścia dróg żółciowych do dwunastnicy (1-2%), ostrego zapalenia trzustki (10%) lub perforacji ściany dwunastnicy (<1 % przypadków). Reakcje uczuleniowe na leki uspakajające, rozkurczowe, środki stosowane do znieczulenia gardła albo środek kontrastowy, podobnie jak uszkodzenie przewodu pokarmowego są bardzo rzadkie. Przy braku możliwości wprowadzenia protezy do dróg żółciowych po zabiegu może dojść do wystąpienia objawów ostrego zapalenia dróg żółciowych pod postacią gorączki, dreszczy i żółtaczki. Prawidłowo umieszczona proteza może ulec zatkaniu lub przemieszczeniu zarówno do wnętrza dróg żółciowych lub może zostać wydalona na zewnątrz. Występują wtedy objawy nieprawidłowego działania protezy objawiające się przede wszystkim żółtaczką, bólami pod prawym łukiem żebrowym i gorączką. W takich sytuacjach konieczna jest ponowna interwencja zabiegowa polegająca na endoskopowej wymianie protezy. W rzeczywistości sam ból po zabiegu to nic nietypowego. Jednak w Pana przypadku polecam zgłosić się do lekarza, by po bezpośrednim badaniu fizykalnym ocenić Pana stan.