Powiększona tarczyca może powodować problemy z połykaniem i być palpacyjnie wyczuwalna na szyi
Prawidłowe wymiary tarczycy w badaniu usg to:
płat: długość - 50-60 mm, szerokość - 20-25, grubość 15-20
cieśń: długość 15-20, grubość 5-10
Jeśli tarczyca jest zbyt duża to zawsze trzeba zdiagnozować przyczyny tego stanu. Powiększenie tarczycy nazywane jest inaczej wolem i oznacza przekroczeni objętości 20 cm sześciennych u kobiet i 25 cm sześciennych u mężczyzn. Czasami u kobiet, według niektórych źródeł, wola rozpoznaje się przy powiększeniu tarczycy do ponad 18 cm sześciennych. Powiększenie tarczycy jest częstsze u kobiet.
Istnieje wiele przyczyn powiększenia tarczycy. Poniżej przedstawiono kilka z nich:
niedobór jodu-niedobór jodu jest zdecydowanie najczęstszą przyczyną występowania wola na świcie. W Polsce występuje stosunkowo rzadko. TSH pobudza wzrost tyreocytów.
związki wolotwórcze-kapusta, brukselka i inne związki zawarte w niektórych warzywach mogą stymulować powstawanie wola.
Guzy tarczycy-mogą być łagodne lub złośliwe, mogą powodować powiększenie węzłów chłonnych szyjnych.
Choroba Gravesa-Basedowa. Powiększenie tarczycy w chorobie Gravesa-Basedowa jest wynikiem pobudzenia znajdujących się na komórkach gruczołu tarczowego receptorów dla tyreotropiny (TSH-R) przez krążące przeciwciała (tzw. anty-TSH-R). Choroba ta powoduje nadczynność tarczycy.
choroba Hashimoto przewlekłe limfocytowe zapalenia tarczycy. W początkowym okresie jest to nadczynność lub niedoczynność, potem najczęściej niedoczynność. Wole są twarde, a tarczyca jest powiększona równomiernie.
Powiększoną tarczycę trzeba leczyć. Jeśli przyczyną jest brak jodu, wtedy należy go suplementować. Czasami trzeba też podawać tyreostatyki. W przypadkach ucisku na tchawicę lub nowotworu często konieczna jest operacja.
Proszę zgłosić się do lekarza rodzinnego, zrobić badanie TSH, fT3 i fT. Lekarz może zechcieć palpacyjnie zbadać tarczycę. Może trzeba powtórzyć usg. Po uzyskaniu diagnozy będzie można wdrożyć leczenie.
