Czy takie rozpoznanie kwalifikuje do natychmiastowej operacji bajpasów?
Błagam o szybką odpowiedź. Czy takie rozpoznanie kwalifikuje do natychmiastowej operacji bajpasów czy można spróbować jakiegoś innego leczenia????
rozpoznanie
I21.9 ostry zawał serca, nie określony - ostry zespół wieńcowy nstemi TnT( ) (pomiar z 04.07.18 301,80), stan po zawale serca stemi ściany dolnej serca leczonym pci ptw z implatacją 2 stenów w 2011 r.,
I50.9 niewydolność serca, nie określona, I34.0 niedomykalność zastawki dwudzielnej i trójdzielnej serca, I10 samoistne pierwotne nadciśnienie
I71.4 tętniak odcinka brzusznego tętnicy głównej
E11.8 cukrzyca insunlinozalerzna
K80.2 kamica pęcherzyka żółciowego, stan po ostrym zapaleniu trzustki w 2018 r.
E66.9 otyłość bmi 27,7
koronarografia z 05.07.2018 r.: pień ltw dystalnie zwężony 60%,gpz od ostium długie zwężenie 50-60%na granicy segmentów medialnego i dystalnego ponownie krótkie zwężenie 60-70%, d1 drożna, proksymalnie zwężona 70%, go drożna ostialnie zwężona 70-80%, dystalnie ponownie zwężona 90%, om1-om4 drożna bez istotnych zwężeń, ptw drożna ostialnie zwężona 80%, medialnie ponownie zwężona 95%, obwód naczynia bez istotnych zmian.
koronarografia z 2011 r.: gpz nierówności brzeżne bez zmian istotnych hemodynamicznie. IDg zwężona 90% (długie zwężenie, śr.ref.1,5mm), go w ujściu zwężenie 50%, między odejściem III i IV mg - zwężenie 90% obwody go i mg zachowane, ptw zwapnienia w rzucie naczynia w seg.I zwężenie 70%, w seg.II zwężenie 99% obwód szeroki wypełnia się z opóźnieniem.
Tętnice szyjne drożne wyraźnie zmienione miażdżycowo zwężenie o ok 50-60%.
Tętnice udowe, biodrowe i piszczelowe drożne przepływy upośledzone jednofazowo.
Żyły głębokie drożne, po operacji żylaków m.in. żyła odpiszczelowa prawa usunięta, lewa niewydolna.