Dziecko ma problemy z nóżkami i obniżone leukocyty - czy to białaczka?

Bardzo proszę o interpretację badań. Dziecko ma 2 lata i 9 miesięcy. Ostatnio źle stąpnęło na nóżkę i zaczęło kuleć, dzisiaj też skarżyła się na ból stopki. Ortopeda zrobił USG, ale nic nie stwierdził powiedział tylko, że ma płaskostopie. Kazał jednak zrobić RTG, aby być pewnym na 100 %, bo lekarka stwierdziła, że trochę koślawo chodzi, dlatego zleciła OB i CRP. Dziś odebrałam wyniki badań, które mnie zmartwiły. Boje się panicznie białaczki. Proszę o interpretację, wizytę u lekarza mam dopiero w czerwcu, ale nie wiem czy powinnam czekać. Naczytałam się o obniżonych płytkach krwi i zwiększonych limfocytach i mnie to przeraziło. Córka od 8-11 kwietnia była na antybiotyku na zapalenie oskrzeli a od 12 kwietnia przez 7 dni antybiotyk na zapalenie ucha. Wyniki z dnia dzisiejszego: OB 4 mm/h przy normie 2-15; CRP wysokiej czułości 0,020 mg/dl przy max 0,500; leukocyty 6,7 tys/ul norma 6,0-17,5; erytrocyty 4,9 mln/ul norma 3,9-7,0; hemoglobina 13,0 g/dl norma 11-13,8; hematokryt 38,30 % norma 32-40; mcv 79 norma 72-87; mch 27 norma 25-31; mchc 33,9 norma 32,4-36,8; płytki krwi 213 tys/ul przy normie 210-490; rdw-cv 13,1 norma 11,6-14,8; pdw 12,4 fl norma 9-17; mpv 10,7 norma 9-13; p-lcr 31,5 % norma 13-43; neutrofile 2,38 tys/ul norma 1,5-7; limfocyty 4,12 tys/ulnorma 2,5-8,5; monocyty 0,12 tys/ul norma 0,20-1,30 (za mało); ezynofile - 0,10 tys/ul norma 0,10-1,20 ( dlaczego mało); bazofile 0,0 tys. ul norma 0,0-0,2; neutrofile 35,4% norma 25-60; limfocyty 61,2 % norma 25-50 (za dużo); monocyty 1,8 % norma 1-6; eozynofile 1,5% norma 1-5; bazofile 0,1 % norma 0,0-2. Jak poczytałam objawy białaczki to napisane jest, że siniaki są objawem a ona ma dwa na łydce. Czy ja panikuję? I dlaczego leukocyty się obniżyły?

KOBIETA ponad rok temu
Lek. Agnieszka Barchnicka
Lek. Agnieszka Barchnicka Hematolog, Tychy
86 poziom zaufania

Witam serdecznie!

Uważam, że nie ma podstaw, aby u dziecka podejrzewać białaczkę. Wyniki badania morfologii są w normie. Zwiększona liczba limfocytów w rozmazie krwi jest zjawiskiem normalnym w tym wieku, dopiero około 5-6 roku życia rozmaz krwi staje się taki jak u osoby dorosłej (a takie normy podaje laboratorium). Także OB i CRP są w granicach normy.

W przypadku białaczki nie tylko zmienia się liczba poszczególnych składników krwi, ale w rozmazie pojawiają się nieprawidłowe (nowotworowe) komórki - tzw. blasty. W rozmazie krwi u Pani dziecka nie ma niczego niepokojącego. Niska liczba eozynofili i monocytów nie stanowi także powodu do niepokoju.

Siniakiobjawem białaczki, ale tylko dlatego, że w białaczce obniża się liczba płytek krwi - zwykle poniżej 100 tys/ml i jak liczba jest bardzo niska, istnieje skłonność do samoistnych wylewów podskórnych czyli siniaków. Siniaki u dziecka z prawidłową liczbą płytek krwi na pewno nie są objawem białaczki.

Co do nóżki, to myślę, że trzeba iść za radą ortopedy, wykonać RTG. U dzieci czasami pojawiają się tzw. bóle wzrostowe, które towarzyszą jak sama nazwa wskazuje przyrostowi wzrostu u dzieci, co często następuje gwałtownie w sposób skokowy. Oczywiście taką przyczynę należy przyjąć dopiero wtedy, kiedy wykluczy się inne przyczyny bólu kończyn.

Pozdrawiam serdecznie

redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Patronaty