Lekarz decyduje w oparciu o wiele parametrów. W przyjmowaniu metforminy znaczenie ma ogólna kondycja pacjenta, jednostki towarzyszące np.otyłość/nadwaga. Zawsze przed leczeniem metforminą należy wykonać badanie poziomu kreatyniny w surowicy. Co więcej należy co jakiś czas kontrolować jej poziom: poziom kreatyniny jest w okolicach górnej granicy, co około pół roku.
pozdrawiam
Proszę też pamiętać
Około 90% wszystkich chorych na cukrzycę oraz z zaburzeniami gospodarki węglowodanowej choruje również na polineuropatię cukrzycową.
Polineuropatią nazywamy uszkodzenie nerwów obwodowych.
Polineuropatia może przebiegać skrycie i ujawniać się w różnie długim okresie od momentu rozpoznania cukrzycy.
Najczęściej pierwszym i głównym objawem jest ostry, piekący i przeszywający ból zlokalizowany jako „ skarpetki”.
Bólom towarzyszy mrowienie i drętwienie kończyn, uczucie ich oziębienia, często przeczulica skóry kiedy to lekki dotyk powoduje ból.
Po pewnym czasie pojawiają się zaburzenia czucia w kończynach.
Objawy nasilają się nocą.
Polineuropatia może dotyczyć również włókien autonomicznych co przejawia się zaburzeniem czynności przewodu pokarmowego ( biegunki, zaparcia), układu sercowo-naczyniowego ( zaburzenia rytmu serca, spadki ciśnienia tętniczego krwi) lub układu moczowo płciowego np impotencja.
Leczenie neuropatii jest trudne i złożone. W zasadzie nie istnieją leki zatrzymujące postęp choroby. Leczenie skupia się głownie na uśmierzaniu bólu. Skuteczność klasycznych leków przeciwbólowych jest niewielka. W przypadku polineuropatii cukrzycowej klasyczne NLPZ są wręcz przeciwwskazane ze względu na ryzyko działań niepożądanych w stosunku do nerek, które i tak są narażone na uszkodzenie w przebiegu cukrzycy ( nefropatia cukrzycowa).
Do leków mających działanie przeciwbólowe należą niektóre leki przeciwdepresyjne i przeciwdrgawkowe. Pomocniczo stosuje się dożylne wlewy z lidokainy oraz miejscowo kapsaicynę.
Stosuje się też leki poprawiające funkcjonowanie uszkodzonych nerwów: kwas α-liponowy (ALA) oraz witaminy z grupy B, generalnie są to leki zarejestrowane do leczenia polineuropatii cukrzycowej.
Bardzo ważne jest rehabilitacja i usprawnianie, które w pewnym stopniu hamuje postęp zaników mięśniowych.
Diagnostyką i leczeniem zajmują się niektórzy neurolodzy. Proszę pamiętać o kontroli
Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:
- Jakie badania wykonać w przypadku mężczyzny chorego na cukrzycę z problemami z erekcją? – odpowiada dr n. med Monika Łukaszewicz
- Czym grozi nie odstawienie metworminy przed badaniem rezonansem z kontrastem? – odpowiada Lek. Jacek Miśkiewicz
- Wysoki poziom cukru po posiłku a początki cukrzycy – odpowiada dr n. med Monika Łukaszewicz
- Czy osoba chora na cukrzycę typu ll może oddawać krew? – odpowiada Lek. Katarzyna Szymczak
- Czy cukrzyca typu 2 wpływa na stłuszczenie wątroby? – odpowiada Lekarz chorób wewnętrznych Łukasz Wroński
- Czy przy przyjmowaniu leku Formatic można spożywać alkohol? – odpowiada Lekarz chorób wewnętrznych Łukasz Wroński
- Różnica pomiędzy stanem przedcukrzycowym a cukrzycą – odpowiada dr n. med Monika Łukaszewicz
- Czy po teście widać, że mam cukrzycę? – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski
- Pomiar ciśnienia przy cukrzycy typu 2 – odpowiada Lek. Krzysztof Marzec
- Spadek cukru przy stosowaniu insuliny – odpowiada Magdalena StusiĹska
artykuły
Neuropatia cukrzycowa - rodzaje, przyczyny, objawy, leczenie
Neuropatia cukrzycowa to najczęstsze i stwarzające
Ból neuropatyczny- przykłady, przyczyny, objawy i leczenie
Ból neuropatyczny to dolegliwości, które mają zwią
Miliony Polaków przyjmują ten lek. O jego skutku ubocznym wie jednak niewielu
To problem, który może dotyczyć milionów Polaków S