Jaka jest interpretacja wyniku MR gruczołu krokowego?

Dzień dobry, Bardzo proszę o pomoc w interpretacji. RM gruczołu krokowegi-badanie dynamiczne. Badanie wykonano w sekwencji SE, TSE, GRE uzyskując obrazy T1 zależne przed i po kontraście, TV zależne, z FATSAT, w 3 płaszczyznach. Wykonano sekwencje dyfuzyjne, sekwencje TV-zależne od poziomu tętnic nerwowych oraz sekwencje HASTE, TV zależne w przekroju g czołowych do oceny UKM-ow. Podano 15 ml środka Prohance. Nowotwór złośliwy gruczołu krokowego. PSA 72 z 26.01.2018. Gleason 4 3=7, DRE( ). Gruczoł krokowy o wym. 49x37x41 mm-obj. 39.7 cm 3-nieco powiększony z zatartymzroznicowaniem strefowym z tyłu i po str. Lewej. Strefa obwodowe w części tylnej i bocznej po stronie lewej oraz w części centralnej (gł. Po str. L) z obniżonym sygnałem w T2 na obszarze wlk. Ok. 44x35 mm - wzmacnia się wyraźnie po kontraście i znacznie ogranicza dyfuzje(wsp. ADC ok. 0,8)-TU malign. W części górnej, z tyłu zatartymzroznicowaniem zarys torebki-możliwy jej naciek. Możliwy nacisk obu pączków naczyniowo-nerwowych. Zmiana obejmuje gruczoł centralny i zrąb włóknisto - mięśniowy. Wysoce prawdopodobne miejscowy nacisk tylnej ściany pęcherza moczowego. Zmiana nacieka oba pęcherzyki nasienne. W miednicy po str. Lewej (bocznie od powięzi mezorektum) podejrzany węzeł chłonny wlk. 6mm. Podobne dwa węzły zasłonowe po str. Lewej wlk. 6 i 5 Mm-raczej podejrzane. Przy nn. Biodrowych zewn. Pojedyncze owalne węzły do 7 mm, przy nn. Biodrowych wspólnych lewych dwa drobne węzły do 5 mm. - niejednoznaczne. Ascites (-) Powiekszonnych węzłów chłonnych w zakresie przestrzenie okoloaoetalnej nie znaleziono. Oba UKM-y i moczowody bez cech powiększenia. Pojedyncze torbiele korowe w nerkach wlk. 14 mm po str. P o do 10 mm po str. L. Koscie miednicy bez cech meta. Rtg klatka: W polu dolnym lewym zmiany włókniste. W polu dolnym prawym odwnekowo pasmowate zagęszczenia - sugerują zmiany wloknisto-niedodomowe. Poza tym pola płucne o wzmozonym rysunku naczyniowych, bez zmian ogniskowych. Cień środpiersia w normie. Jamy opłucne wolne. Kości w widocznym zakresie bez zmian meta. Scyntygrafia: gromadzenie znacznika w kosccu bez zaburzeń ogniskowych o typie meta. Obraz scyntograficzny nie przemawia za obecnością zmian wtórnych. Wiek 62. Ogólne samopoczucie bardzo dobre. Wszystko wyszło przy okazji pierwszego rutynowego badania PSA z 12 stycznia 68.