Jakie leki antydepresyjne można przyjmować z metoprololem?
Witam! Bardzo proszę o pomoc i poradę. Leczę się na nerwicę mieszaną (F48). Miesiąc temu wylądowałem w szpitalu na tachykardię zatokową (rytm serca 130/min). W szpitalu został mi podawany Metoprolol, a odstawiono mi naraz moje leki od nerwicy, tzn. chlorprothixen i sulpiryd. Wyszedłem do domu jedynie z Metoprololem 50 mg 1-1/2-1. Odwiedziłem później lekarza psychiatrę, któremu oznajmiłem, że przyjmuję Metoprolol w dawce 125 mg/dobę, a on przepisał mi Paroxetyne, lek z grupy SSRI w dawce 40 mg/dobę. Jednak wiem, że nie można łączyć tych dwóch leków z powodu interakcji niebezpiecznych dla życia. Paroxetyna hamuje jakiś inzoenzym wątrobowy P450, przez to uniemożliwia metabolizowanie innych leków w wątrobie, przez co zwiększa się ich toksyczność oraz możliwość przedawkowania Metoprololu, a skutek może być taki: bradykardia, blok serca 2 i 3 stopnia, ciężkie niedociśnienie i w końcowym efekcie zatrzymanie akcji serca.
Z tego co wyczytałem wiem, że wszystkie leki z grupy SSRI, TLPD hamują właśnie metabolizm i moje pytanie jest takie - jaki bezpieczny lek antydepresyjny powinienem sobie przepisać, żeby nie kolidował z metoprololem i nie spowodował śmierci, ewentualnie czy ten metoprolol zamienić na jakiś inny beta-bloker? Bardzo proszę o fachową odpowiedź i zasugerowanie mi, co w tym przypadku mogę zrobić. (Dodam, że trzeci tydzień jestem bez leków antynerwicowych i jest coraz gorzej).