Nierówne bicie serca
Witam! Mam pytanie odnośnie holtera. Od 2011r. przyjmuję beta bloker Bisopromerck 5 (pół tabletki rano). Mam tachykardię napadową. Miałam wiele razy wykonywane ekg holter oraz echo serca. Ostatnio zdarzyły się w nocy epizody tachykardii, co wybudzało mnie ze snu. Wykonałam ponownie holtera. W opisie: Rytm zatokowy prowadzący o częstości średniej dobowej 91/min. i minimalnej 50/min., w nocy o godz, 01:41, maksymalnej161 o godz. 3:24 (tachykardia zatokowa). Średnia w dzień 79/106 i w nocy 71/89/min. Zarejestrowano jedno przedwczesne pobudzenie komorowe, zarejestrowano 3 przedwczesne pobudzenia przedsionkowe. Zapis bez zmian ST. QTc Bez czestoskurczu. Kilkanaście epizodów tachykardii zatokowej max HR 161/min w nocy. W godzinach nocnych zarejestrowano jeden epizod bloku przedsionkowo-komorowego II st typu Mobitz II 2:1 z RR=2015msec. Nie zarejestrowano innych pauz powyżej 2sec. Zapis z szybką czynnością podstawowa. Zdarza się, że czuję "przeskakiwanie" serca albo kołatania. Ostatnie echo miałam wykonywane w październiku, lekarz stwierdził, że jest bez zarzutu oprócz dodatkowej "nitki" (tak to ujął), która może pobudzać czasem serce. Po odebraniu wyniku tego holtera udałam się do kardiologa, który stwierdził, że mam arytmię i jeszcze ten blok kwalifikuje mnie do rozrusznika. Miałam wykonać jeszcze jeden holter i sprawdzić jak wygląda sytuacja. Obecnie puls mam raz niższy a raz bardzo wysoki, tak że nie nie mogę nabrać powietrza. Nadal przyjmuję beta bloker. Wykonałam ponownie holter, ale w innej placówce. Opis: Podczas doby rytm zatokowy o częstości 47-155/min (x-80/min). Noc x- 65-68min. EXSV-nb i ExV-nb. Podczas doby 3 pauzy – max do 2060msek – mechanizmie bloku AV IISt (periodyka Wencenbacha lub Mobitz w godzinach porannych – wydruki (co to znaczy lub czy pojawił się i ten i ten blok, czy tylko jeden z nich?). Nie rozumiem tego sformułowania. Bez niedokrwiennej zmienności ST-T. Mocne bicie serca – godz. 21:20 – tachykardia zatokowa 117. W wydrukach w każdej godzinie jest jakaś pauza od 0,98 – 1,37. Najdłuższe to 2,06,1,94 i 1,59, wszystkie podczas snu. Proszę mi powiedzieć, jak groźne są te bloki i arytmia i czy jest konieczny rozrusznik? Czy nadal mam przyjmować beta – bloker. Wizytę mam dopiero za jakiś czas. Przyznam, że jestem naprawdę zestresowana ta opinia. Pozdrawiam i czekam na odpowiedź.