Ból brzucha i pieczenie w żołądku między posiłkami

Witam i bardzo proszę o pomoc. Mama ma kłopoty z bólem w brzuchu oraz pieczenie w żołądku miedzy posiłkami. Jest często zmęczona, szczególnie rano. Większość dnia spędza w łóżku! Była na badaniach, jednak wyniki są dla nas niejasne. Proszę o wskazówki co jest przedmiotem choroby i jak powinno się leczyć, bo bardzo się martwię... Podaję wyniki badań: WBC 6,6 10^3/uL [4,0 - 10,0] RBC 4,67 10^6/uL [4,0 - 5,2] HGB 14,0 g/dL [12,0 - 16,0] HCT 40,8% [36-46] MCV 87,4 fL [80-96] MCHC 34,3 g/dL [32-37,5] RDW 13,0 % [12-15] PLT 206 10^3/uL [150 - 420] MPV 9,9 fL [7,0 - 12,0] Bilirubina całk. 1,1 10^3/uL GPT 56 IU/L GOT 45 IU/L FA 87 IU/L Diastaza w surowicy 32 U/L GGTP 67 IU/L Cukier - krew 135,9 mg/dL Mocznik 51,1 mg/dL Kreatynina 0,87 mg/dL Białko C reaktywne 5.0 mg/L Na+ 136,5 mmol/L K+ 3,51 mmol/L

Tomografia komputerowa jamy brzusznej z kontrastem: Badanie TK wielofazowe. Guz pogranicza głowy i trzonu wielk. 5 x 7cm na przekrojach poprzecznych i 5,5 cm w wymiarze CC, dość jednorodny, o nierównych obrysach, przekracza granice trzustki i otacza naczynia pnia trzewnego. Nie wykazano objawów zakrzepicy w układzie żyły wrotnej. W obu płatach wątroby widocznych jest kilka ognisk dyskretnie hipodensyjnej wielkości 15-20 mm średnicy o charakterze meta. Ognisko na wewnętrznej powierzchni przednich powłok brzusznych, w linii pośrodkowej ciała, na wys. głowy trzustki, wielkości 15mm średnicy - meta do otrzewnej. Pozostałe narządy miąższowe jamy brzusznej zmian nie wykazują. Nie wykazano powiększonych węzłów chłonnych w obszarze badania. Kości w obszarze badania i nadprzeponowe odcinki płuc bez zmian ogniskowych sugerujących meta. Objawy masywnych rozstrzeni oskrzeli w dolnym płacie płuca lewego.

EPIKRYZA: 73-letnia chora z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2, rozstrzeniami oskrzeli, została przyjęta do diagnostyki zmian ogniskowych: w trzustce oraz w wątrobie stwierdzono w USG jamy brzusznej. Zgłasza od kilku lat bóle brzucha w podbrzuszu przed oddaniem stolca oraz od ok. 1,5 roku bóle w nadbrzuszu środkowym, nasilające się na czczo oraz 2 godz. po posiłku. Od tego czasu schudła ok. 13 kg, co wiąże się ze stosowaniem diety lekkostrawnej. Apetyt dobry. Bez zwyżek temperatury. Bez zaburzeń charakteru i rytmu wypróżnień, stolce bez domieszek patologicznych. W gastroskopii (28.04.2011) rozpoznano przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie +/++, aktywność -, zanik +, metaplazja -, HP -). W kolonoskopii (10.11.2011) poza guzkami krwawniczymi II st. zmian nie wykazano. W RTG klatki piersiowej (07.12.2011) stwierdzono zacienienie w okolicy kąta przeponowo-żebrowego lewego o charakterze płaszczyznowego zgrubienia opłucnej, pola płucne bez zmian ogniskowych. W wykonanym w tut. IP USG jamy brzusznej (04.12.2012) stwierdzono na pograniczu trzonu i ogona trzustki zmianę ogniskową o charakterze tu oraz w wątrobie ogniska o charakterze meta, wymagające dalszej diagnostyki. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono obniżony poziom K, podwyższony poziom Alat i GGTP, podwyższony poziom markera Ca 19-9 ( 12000 U/ml). W badaniu ogólnym moczu - cechy infekcji. W posiewie moczu stwierdzono mieszaną florę bakteryjną, kontrolny posiew - w toku. W dn. 11.01.2012 wykonano u chorej tomografię komputerową jamy brzusznej, w którym stwierdzono guz pogranicza głowy i trzonu trzustki, przekraczający granice trzustki i otaczający naczynia pnia otrzewnego, w wątrobie kilka ognisk o charakterze meta oraz ognisko meta do otrzewnej. 11.01.2012 wykonano BAC guza trzustki. Zabieg odbył się bez powikłań. Glikemia i ciśnienie tętnicze regulowane były prawidłowo.