Co może być przyczyną przewlekłego zapalenia
gardła?
Od ponad miesiąca dolega mi zapalenie gardła. Innych objawów, takich jak
katar, kaszel właściwie brak lub są słabo wyrażone. Najgorsze samopoczucie występuje rano (suchość i zaczerwienienie gardła z uwidocznionymi grudkami chłonnymi, powiększonymi migdałkami i zatkany
nos, zaczerwienienie i świąd oczu). 3 tygodnie temu lekarz rodzinny stwierdził pojedyncze zmiany w badaniu oskrzeli i zapisał azytromycynę 500 przez 3 dni. Leczenie przyniosło poprawę, jednak po dziesięciu dniach od jego zakończenia objawy wróciły. Trzy dni temu udałem się ponownie do lekarza, który stwierdził rozpulchnione gardło i utrzymujące się zmiany w oskrzelach. Zalecił ponownie azytromycynę 500 przez 6 dni i w postaci zawiesiny (z zaleceniem płukania gardła tą zawiesiną przed jej połknięciem) oraz
Flavamed. Dokscyklina została wykluczona z powodu złej reakcji na nią w przeszłości, podobnie jak klindamycyna. Amoksycylinę pominięto, ponieważ nigdy u mnie nie skutkowała. Aktualnie doświadczam zaostrzenia objawów, występuje suchość
jamy ustnej, powiększone migdałki i
ból w okolicy
węzłów chłonnych szyjnych po lewej stronie.
Badania:
konsultacja pulmonologiczna rok temu:
spirometria w normie, podejrzenie alergicznego
nieżytu nosa
konsultacja alergologiczna rok temu: brak
alergii (na podstawie wywiadu), możliwy
refluks (Po zastosowaniu pantoprazolu w niskiej dawce suchość w jamie ustnej i nasilenie objawów).
testy alergiczne z krwi kilka miesięcy temu (profil wziewny) ujemne,
IgE całkowite w normie
konsultacja laryngologiczna i TK
zatok kilka miesięcy temu: nieznaczne skrzywienie przedniego odcinka przegrody prawostronnie, niewielka torbiel
zatoki szczękowej po prawej stronie. Wnioski specjalisty: podrażnienie gardła w związku ze skrzywieniem przegrody lub/i naczynioruchowy nieżyt nosa. Zalecenia:
steryd donosowy.
wymaz z gardła i nosa w styczniu: flora fizjologiczna.
Choroby:
nieznaczna
niedoczynność tarczycy (wyrównana)
łojotokowe zapalenie skóry głowy
nawracające infekcje dróg oddechowych
(w styczniu budujący się
ropień przedsionka nosa z równoległą infekcją: Mupirox do nosa, doustnie najpierw amoksycylina, później azytromycyna 3 dni.)
nieprawidłowy wynik badania cukru kilka miesięcy temu podczas infekcji bakteryjnej (170 2h po posiłku, 140 po 3h, hipoglikemia po 4 h)
nerwica lękowa
Przyjmowane leki:
alprazolam 2,5 mg, escitalopram 10 mg, lewotyroksyna 25, witamina D 4000,
feksofenadyna 120, steryd donosowy Fanipos, tabletki z porostem islandzkim.