Szanowny Panie,
opisane przez Pana zmiany – swędząca wysypka na podniebieniu twardym, która nie znika od miesiąca, pojawiła się po infekcji i nie reaguje na standardowe leczenie – mogą mieć różne przyczyny. Najczęściej w grę wchodzą:
Podłoże infekcyjne – wirusowe (np. wirus opryszczki, adenowirusy) lub bakteryjne, czasem grzybicze (kandydoza jamy ustnej).
Podrażnienie mechaniczne lub alergiczne – np. związane z nową szczoteczką soniczną, pastą do zębów, pokarmami czy materiałami dentystycznymi.
Zmiany przewlekłe, nieinfekcyjne – afty nawrotowe, liszaj płaski, reakcje alergiczne lub immunologiczne.
Rzadziej – zmiany wymagające dalszej diagnostyki w kierunku stanów przednowotworowych lub autoimmunologicznych.
Ponieważ wysypka utrzymuje się ponad 4 tygodnie, warto, aby:
1. W czasie kontroli u laryngologa lub stomatologa poprosił Pan o pobranie wymazu z podniebienia (do badania bakteriologicznego, mykologicznego, ewentualnie PCR na wirusy).
2. Rozważyć konsultację u dermatologa lub periodontologa – specjaliści ci częściej zajmują się zmianami błony śluzowej jamy ustnej.
3. Jeżeli zmiany będą utrzymywać się mimo leczenia, lekarz może zalecić biopsję błony śluzowej, żeby jednoznacznie wykluczyć przyczyny przewlekłe (np. liszaj płaski, leukoplakia).
Dobrze, że ma Pan zdjęcia – warto pokazać je lekarzowi podczas wizyty, a także zrobić nowe, by porównać dynamikę zmian.
Z wyrazami szacunku
Martyna Dudzińska
