Opisane przez Pana objawy – nadmierne wydzielanie preejakulatu, jego obecność nawet przy braku pobudzenia seksualnego, uczucie „wylewania się” i konieczność częstej zmiany bielizny – rzeczywiście mogą być bardzo uciążliwe i wpływać negatywnie na komfort życia. Chciałbym jednak uspokoić: nie jest to zjawisko groźne dla zdrowia i nie świadczy o żadnym poważnym schorzeniu, choć może wymagać diagnostyki i ewentualnego leczenia objawowego.
Co to jest preejakulat?
Preejakulat (wydzielina przedwytryskowa) to przezroczysty, śluzowaty płyn produkowany przez gruczoły opuszkowo-cewkowe (Cowpera) oraz gruczoły Littrego*. Jego funkcją jest:
• nawilżenie cewki moczowej przed ejakulacją,
• neutralizacja resztek kwaśnego moczu,
• ułatwienie przepływu nasienia.
*Znaczenie kliniczne gruczoł Littrego:
• Zapalenie gruczołów Littrego (tzw. littreitis) może wystąpić w przebiegu przewlekłego zapalenia cewki moczowej.
• Mogą tworzyć małe torbiele lub przewody zatokowe w wyniku przewlekłego stanu zapalnego.
• Czasem są źródłem niewielkich wydzielin niezwiązanych z ejakulacją.
Preejakulat w warunkach fizjologicznych wydzielany jest w odpowiedzi na pobudzenie seksualne, ale u niektórych mężczyzn może pojawiać się nadmiernie, przewlekle lub zbyt łatwo – nawet bez wyraźnej przyczyny.
Co może powodować nadmierny wypływ?
NAJCZĘŚCIEJ: Podwyższony i nierozładowywany popęd seksualny – bardzo częsta przyczyna, szczególnie u nastolatków, ale również u niektórych dorosłych mężczyzn.
Wiele osób około 30. roku życia wciąż może mieć bardzo intensywny popęd seksualny, porównywalny do okresu dojrzewania.
W takich przypadkach częste, regularne rozładowywanie napięcia seksualnego (np. masturbacja) może znacząco zmniejszyć ilość spontanicznie wydzielanego preejakulatu.
Poza tym:
1. Nadmierna wrażliwość nerwowa – częstsze pobudzenia autonomicznego układu nerwowego, nawet przy minimalnym bodźcu (np. myśli, napięcie emocjonalne, pozycja ciała).
2. Zaburzenia hormonalne – rzadziej, ale warto wykluczyć np. hiperprolaktynemię.
3. Stany zapalne gruczołów opuszkowo-cewkowych lub cewki moczowej – mogą powodować przewlekłe wydzielanie śluzu.
4. Nadmierne napięcie mięśni dna miednicy – może powodować mechaniczny ucisk na gruczoły.
5. Zaburzenia kontroli mikcji (oddawania moczu) – poranne problemy mogą być związane z wypełnieniem pęcherza, co nasila miejscowy nacisk.
6. Psychosomatyczne utrwalenie objawu – z czasem lęk przed samym wypływem może nasilać jego występowanie (błędne koło).
Co można zrobić?
1. Badania diagnostyczne (zalecane urologicznie):
• posiew moczu i/lub wydzieliny z cewki – wykluczenie infekcji,
• ewentualnie badanie poziomu prolaktyny i testosteronu całkowitego,
• ocena stanu gruczołów Cowpera przez urologa.
2. Postępowanie objawowe / zachowawcze:
• techniki relaksacyjne i zmniejszające napięcie (fizyczne i psychiczne),
• regularne opróżnianie pęcherza i unikanie przepełnienia,
• stosowanie wkładek higienicznych jako rozwiązanie tymczasowe.
3. Leczenie farmakologiczne:
• w niektórych przypadkach stosuje się leki zmniejszające napięcie nerwowe lub regulujące wydzielanie (np. preparaty z grupy SSRI lub antagoniści receptorów adrenergicznych), ale decyzja zawsze należy do lekarza po osobistej konsultacji.
Czy istnieje „wazektomia dla preejakulatu”?
Niestety – nie istnieje żaden zabieg chirurgiczny polegający na „odcięciu” wydzielania preejakulatu. Gruczoły Cowpera są zbyt drobne i położone głęboko w miednicy – nie da się ich bezpiecznie usunąć bez ryzyka powikłań, a ich aktywność jest częścią fizjologii męskiego układu rozrodczego.
Podsumowanie
Choć Pana problem jest wyjątkowo uciążliwy, nie świadczy o niczym poważnym. Uspokojenie układu nerwowego, wykluczenie infekcji i ewentualna pomoc urologa mogą znacznie poprawić sytuację. Warto również rozważyć, czy okresowo nie występuje u Pana wzmożone napięcie seksualne – regularne, świadome rozładowanie popędu może być prostym, skutecznym rozwiązaniem.
W razie potrzeby możliwa jest konsultacja urologiczna i zaplanowanie dalszego postępowania.
Z poważaniem,
lekarz Robert Kulik,
lekarz androlog/ginekolog
Wazektomia ZdrOva Warszawa-Katowice
https://wazektomia.net.pl
http://antykoncepcja.męska.pl
http://antykoncepcja.mężczyzn.pl
