Co oznacza wynik badania przy raku piersi u 60-latki?
Prośba o wytłumaczenie wyników i rokowania (szczere,nawet jeżeli złe...) dla mojej Mamy - kobieta 60 lat:
- badanie PET : uwidoczniono obecność aktywnego metabolicznie procesu npl piersi prawej z obecnością aktywnych metabolicznie przerzutów do węzłów chłonnych pachy prawej, klatki oraz węzłów chłonnych szyi obustronnie
- biopsja : widoczne utkanie niskozróżnicowanego raka o immunofenotypie: GATA3 /mammaglobina-/GCDFP-/chromogranina-/synaptofizyna- (poj.kom. wykazują słabą ekspresję)/TTF1-
Obraz histologiczny w łączności z immunofenotypem przy zgodnym obrazie klinicznym odpowiada:
rakowi naciekającemu, prawdopodobnie rakowi inwazyjnemu, bez specjalnego typu piersi (Invasive carcinoma of no special type)
Nottingham histologic grade 3 (tworzenie cewek -3pkt, polimorfizm jąder -2pkt, aktywność mitotyczna wynosi około 20 mitoz/ 10HPF-3pkt, łącznie 8pkt)
W ocenianych wycinkach nie stwierdzono cech inwazji naczyń, utkania raka wewnątrzprzewodowego ani obecności mikrozwapnień.
Kategoria diagnostyczna : B5
- słaba ekspresja receptora estrogenowego w 30% komórek, H-score 30 (ekspresja pozytywna)
- silna ekspresja receptora progesteronowego w poniżej 1% komórek, H-score 0 (ekspresja negatywna)
Status HER2 ujemny (1 )
Aktywność proliferacyjna mierzona ekspresją antygenu Ki67 wynosi 92,5%
Podtyp molekularny wg konsensusu St Gallen 2015: luminalny B (HER-2 ujemny)
