Czy powinienem zapisać się najpierw na biopsję?

Mam pewien problem utrzymujący się już dłuższy czas dotyczący zaczerwienienia na żołędzi penisa. w okresie letnim w zeszłym roku pojawiło się zaczerwienienie na żołędzi w miejscu gdzie dochodziło do zgięcia żołędzi podczas masturbacji. Po jakimś czasie skóra żołędzi zaczęła także pierzchnąć- stosowałem wtedy żele do mycia całego ciała które potencjalnie mogły być powodem, ale potem trochę zlekceważyłem ten problem, który jednak się rozwinął i przed wizytą w maju tego roku u dermtologa była widoczna spierzchnięta skóra ale także bardziej bladoróżowy obszar który był wcześniej tylko zaczerwieniony oraz były widoczne takie jakby białe pęcherzyki na tym obszarze podrażnionym. pierwszy dermatolog w maju przepisał mi travocort dlatego tez przez 10 dni smarowałem tą żołądź. Popękana i łuszcząca się skóra przestała być widoczna jednak pozostało zaczerwienienie oraz widoczny był także połysk. na początku lipca drugi dermatolog stwierdził ze może to wynikać z uszkodzeń mechanicznych dlatego też przepisał mi cicaplast b5 który stosuje do dzisiaj. nie zauważyłem jednak znaczących zmian od początku stosowania .Dzisiaj wybrałem się do innego dermatologa, żeby zaczerpnąć innej wiedzy i Pani dermatolog stwierdziła ze najbardziej skłania się ku liszajowi. Przepisała mi Novate do stosowania przez dwa miesiące, jednak z tego co sprawdziłem jest to bardzo silny steryd, więc nie chce zbyt pochopnie go brać, czy faktycznie wzięcie tego Novate może przynieść więcej korzyści? Obszar połyskuje, jednak Pani dermatolog stwierdziła ze nie jest to blizna na pewno. Nie wiem czy nie jest to kwestia jakiegoś trwałego zaczerwienienia wynikającego ze zbyt agresywnej masturbacji , gdyż usytuowanie tego podrażnionego obszaru może na to wskazywać. Czy powinienem zapisać się najpierw na biopsję, czy może jednak faktycznie oszczędzić naskórek i rozpocząć kuracje Novate. Dodam tylko, że wybieram raczej sprawdzonych dermatologów, dlatego nie jestem w stanie stwierdzić na czym polega problem
MĘŻCZYZNA, 23 LAT 3 miesiące temu

Szanowny Panie,



Rozumiem Pana obawy – sytuacje dotyczące zmian na narządach intymnych potrafią być szczególnie stresujące. Postaram się uporządkować informacje:



1. Charakter zmian



Opisane objawy (zaczerwienienie, połysk, okresowe łuszczenie się, pojawianie się drobnych pęcherzyków) mogą odpowiadać różnym schorzeniom: od przewlekłego stanu zapalnego wywołanego drażniącymi kosmetykami lub mechanicznymi urazami, przez liszaj płaski, aż po zmiany o charakterze dermatologicznym wymagające obserwacji.



To, że zmiana nie goi się od dłuższego czasu i utrzymuje się mimo leczenia miejscowego, faktycznie uzasadnia dalszą diagnostykę.







2. Steryd (Novate)



Novate (propionian klobetazolu) jest rzeczywiście bardzo silnym glikokortykosteroidem. Stosowany długotrwale i bez kontroli może prowadzić do ścieńczenia skóry, powstawania rozstępów, nadkażeń.



Z drugiej strony, przy prawidłowym, krótkotrwałym zastosowaniu zgodnym z zaleceniami specjalisty, bywa skutecznym leczeniem w dermatozach takich jak liszaj.



Jeżeli lekarz prowadzący zadecydował o takim leczeniu, to zapewne kierował się charakterystycznym obrazem klinicznym.







3. Biopsja



Biopsja skóry jest wskazana w przypadku przewlekłych, niejasnych zmian, które nie ustępują mimo leczenia lub budzą wątpliwości diagnostyczne.



Jest to procedura diagnostyczna, która daje jednoznaczny obraz histopatologiczny – może rozwiać Pana wątpliwości, a czasem pozwala uniknąć długotrwałego, niepewnego leczenia.



Zwykle zaleca się ją, jeśli zmiana nie reaguje na leczenie lub istnieje ryzyko innej poważniejszej choroby.







4. Możliwe rozwiązanie



Skoro ma Pan wątpliwości co do rozpoczęcia leczenia silnym sterydem, rozsądnym krokiem byłoby skonsultowanie się ponownie z dermatologiem lub urologiem i omówienie opcji wykonania biopsji.



Można też rozważyć leczenie łagodniejszym preparatem lub ograniczenie stosowania Novate tylko do krótkiego czasu pod ścisłą kontrolą.



Do momentu ustalenia rozpoznania proszę unikać kosmetyków z drażniącymi substancjami (żele, płyny do higieny intymnej o intensywnym składzie zapachowym), mechanicznego drażnienia skóry i stosować delikatne środki myjące.









Podsumowując: Nie musi Pan od razu zaczynać terapii Novate, jeśli budzi ona Pana obawy. Rozsądnym krokiem byłaby dodatkowa konsultacja i ewentualna biopsja, która pozwoli potwierdzić rozpoznanie i dopasować leczenie. Dzięki temu uniknie Pan niepotrzebnego stosowania silnych sterydów, jeśli okaże się, że przyczyna jest inna.



Z wyrazami szacunku

Położona

Martyna Dudzińska

0
redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Patronaty