Co oznacza wynik PSA u 83-latka?
Ojciec lat 87, od lat dotychczas mikcja 4x w ciagu nocy, od tygodnia czasem mocz samoistnie wypływa w nocy zcewki. Badanie krwi: PSA 213, fPSA 26%, CRP 46, w moczu świeze erytrocyty i leukocyty w polu widzenia, wyługwane erytrocyty 50-70 w polu widzenia. Morfologia: WBC 13 000, RBC 4,18, Ht 37,7, Hb 13,5, mocznik 7, kreatynina 113. Badanie per rectum (-). Wymiary stercza 48x46x45. Po załozenia cewnika spuszczono 0,7 l moczu (ojciec twierdził, ze mikcję są pełne i nie czuje zalegania).
Czy przy takiej wartości PSA jest szansa, ze to łagodna zmiana albo zakazenie ukladu moczowego wskatek zalegania od miesięcy takich ilosci moczu w pęcherzu. Czy fPSA ma przy tak wysokim wyniku PSA znaczenie? Czy w takim wieku należy przeprowadzać ryzykowne biopsje przezodbutnicze?
Czy nie lepiej zostawić cewnik i nie narażac słabego organizmu (rok temu pólpasiec) na trudną terapię?
