Dzień dobry,
Dziękuję za szczegółowy opis sytuacji. Rzeczywiście, po ostrym epizodzie alergicznym, jakim jest pokrzywka, reakcje organizmu mogą być przez jakiś czas wzmożone. U małych dzieci, zwłaszcza po silnych reakcjach na nowe pokarmy, układ odpornościowy może być wrażliwszy na pewne bodźce, które wcześniej nie wywoływały objawów alergicznych.
Warto jednak pamiętać, że zmiany skórne mogą być reakcją organizmu na wcześniejszy kontakt z alergenem (dorsz), ale także na inne, potencjalne alergeny, na które dziecko mogło być wcześniej narażone bez objawów. Czasem układ immunologiczny po takim "wstrząsie" może reagować bardziej na pokarmy, które wcześniej były dobrze tolerowane, choć nie musi być to regułą.
Co mogę zasugerować:
1. **Kontynuacja leczenia**: Xyzal można stosować przez dłuższy czas (zwykle do 4-6 tygodni) pod kontrolą lekarza, aby wyciszyć reakcje alergiczne. Jeśli zmiany skórne nadal będą się pojawiać lub nie ustąpią całkowicie, możemy rozważyć dodatkową diagnostykę alergologiczną, np. testy alergiczne (np. panel pokarmowy dla dzieci).
2. **Dieta eliminacyjna**: Nie jest konieczne od razu eliminowanie innych pokarmów, chyba że zauważy Pani wyraźne pogorszenie stanu po ich spożyciu. Może Pani na próbę wyeliminować produkty, które budzą wątpliwości, na około 1-2 tygodnie i obserwować, czy zmiany skórne ulegają poprawie. Jeśli tak, wtedy stopniowo można wprowadzać je ponownie, jeden po drugim, obserwując reakcje.
3. **Monitorowanie objawów**: Jeśli pokrzywka nadal występuje pomimo leczenia, warto skonsultować się z lekarzem alergologiem lub dermatologiem, aby dokładniej ocenić, czy nie doszło do nadwrażliwości na inne pokarmy lub czynniki środowiskowe.
4. **Ewentualna diagnostyka**: Choć wyniki badań moczu i pasożytów są w porządku, przy dłużej utrzymujących się objawach można rozważyć bardziej szczegółowe badania, np. poziomy IgE lub testy skórne, aby upewnić się, czy nie ma innej, dodatkowej przyczyny objawów.
W razie potrzeby zapraszam do umówienia się na konsultację online: [Konsultacja z Dr Tomaszem Grzelewskim](https://telemedi.com/pl/kataloglekarzy/lekarz/alergolog/tomasz-grzelewski/9de029ff-612f-430f-bc57-12fb8dbe265f).
Z poważaniem,
Dr n. med. Tomasz Grzelewski
