Jak przygotować się do testu Alex?

Witam,



Test alergiczny **ALEX** (Allergy Explorer) to nowoczesne badanie, które pozwala na jednoczesne oznaczenie przeciwciał IgE przeciwko setkom alergenów, w tym **białkom zbóż zawierających gluten** (np. pszenica, żyto, jęczmień). Jeśli chodzi o diagnostykę alergii na gluten, ważne jest, aby rozróżnić **alergię na gluten** od **celiakii** lub **nieceliakalnej nadwrażliwości na gluten (NNG)**. Oto kluczowe informacje:



### 1. **Czy musisz jeść gluten przed testem ALEX?**

- **Tak**, jeśli chcesz zbadać **alergię na gluten**. Przeciwciała IgE, które są oznaczane w teście ALEX, powstają w odpowiedzi na kontakt z alergenem. Jeśli przez rok unikałeś glutenu, poziom przeciwciał IgE przeciwko białkom zbóż mógł się obniżyć, co może dać **fałszywie ujemny wynik**.

- **Zalecenie**: Aby wynik był miarodajny, powinieneś **wrócić do diety zawierającej gluten** na około **4–6 tygodni** przed wykonaniem testu.



### 2. **Czy test ALEX wykrywa celiakię lub NNG?**

- **Nie**. Test ALEX wykrywa tylko **alergię IgE-zależną** na gluten. Celiakia i NNG są związane z innymi mechanizmami immunologicznymi i wymagają innych badań:

- **Celiakia**: Badanie przeciwciał przeciwko transglutaminazie tkankowej (tTG), endomysium (EMA) oraz biopsja jelita cienkiego.

- **NNG**: Diagnoza z wykluczenia – po wykluczeniu celiakii i alergii na gluten.



### 3. **Co zrobić, jeśli nie chcesz jeść glutenu?**

- Jeśli nie chcesz wracać do diety zawierającej gluten, test ALEX może nie być wiarygodny w diagnostyce alergii na gluten. W takim przypadku warto rozważyć inne przyczyny dolegliwości, np. **nieceliakalną nadwrażliwość na gluten** lub **alergie pokarmowe na inne składniki**.



### 4. **Alternatywne podejście**

- Jeśli podejrzewasz, że Twoje objawy są związane z glutenem, ale nie chcesz go reintrodukować, możesz:

1. Wykonać test ALEX bez spożywania glutenu, ale z interpretacją wyniku w kontekście możliwego fałszywie ujemnego wyniku.

2. Skonsultować się z alergologiem lub gastroenterologiem w celu zaplanowania dalszej diagnostyki (np. testy genetyczne w kierunku celiakii, dieta eliminacyjna).



### Podsumowanie:

Aby wynik testu ALEX w kierunku alergii na gluten był miarodajny, powinieneś **wrócić do diety zawierającej gluten na 4–6 tygodni przed badaniem**. Jeśli nie chcesz spożywać glutenu, wynik może być fałszywie ujemny. W takim przypadku warto rozważyć inne przyczyny dolegliwości lub skonsultować się z lekarzem w celu zaplanowania alternatywnej diagnostyki.



Pozdrawiam,

Dr n. med. Tomasz Grzelewski

Alergolog, Dermatolog, Pediatra, Lekarz Sportowy