Jak leczyć OZT u dziecka?

Witam. Mój 11 letni syn przeszedł OZT ok połowy lutego, poziom amylazy był sporo podwyższony we krwi i moczu, po lekach wszystko się uspokoił. Ok tygodnia po wyjściu ze szpitala zaczęły się znowu dolegliwości bólowe, amylaza i lipaza we krwi w normie za to amylaza w moczu wzrosła do916, 718U/l.dzisiaj mija prawie dwa miesiące dziecko skarży się na lekki ból w okolicy nerek więc zrobione zostało badanie moczu przy którym od razu amylaze określono jej wynik wynosi 1000,588U/l.czy to normalne że amylaza nie spada tylko rośnie po takim czasie od OZT??

KOBIETA, 39 LAT ponad rok temu

Pediatria Dziecko Nerka

Lek. Aleksandra Witkowska Medycyna rodzinna, Warszawa

98 poziom zaufania

Proszę zgłosić wzrost wartości parametru lekarzowi prowadzącemu dziecko - w poradni POZ lub skontaktować się z oddziałem gastrologii dziecięcej gdzie dziecko było hospitalizowane.

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Poziom amylazy i lipazy a ostre zapalenie trzustki – odpowiada Prof. dr hab. Jarosław Leszczyszyn
Przyczyny podwyższenia poziomu amylazy w moczu – odpowiada Lek. Krzysztof Szmyt
Bóle brzucha i plamy na skórze u 19-latka – odpowiada Prof. dr hab. Jarosław Leszczyszyn
O czym może świadczyć ból brzucha w okolicy pępka? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
Dlaczego mam takie rozbieżności w poziomie amylazy w moczu i w osoczu? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
Podejrzenie ostrego zapalenia trzustki – odpowiada Lek. Rafał Gryszkiewicz
Rozpoznanie OZT przy silnym bólu brzucha – odpowiada Lekarz chorób wewnętrznych Łukasz Wroński
Silne bóle po OZT i usunięciu pęcherzyka żółciowego – odpowiada Lek. Tomasz Stawski
Czy leki SSRI mają wpływ na poziom amylazy? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
Dolegliwości a zabieg usunięcia pęcherzyka – odpowiada Lek. Tomasz Stawski

artykuły

Enzymy. Budowa i funkcje enzymów: enzymy sercowe, trzustkowe i wątrobowe

Enzymy we krwi, stężenie których analizują badania

Koronawirus. Obowiązkowe wizyty z dziećmi w przychodni podczas pandemii to bubel prawny?

Potrzebujesz szybko recepty na hipoalergiczne mlek

Dziennik covidowy. "Najgorsza była niepewność, ile to potrwa i kiedy się skończy"

Chorowałam na COVID 12 dni. Zaczęło się od bólu pl

OZT a leczenie

Witam serdecznie. Chciałabym się Państwa poradzić odnośnie syna. Syn obecnie przebywa w szpitalu, gdzie zdiagnozowano u niego ostre zapalenie trzustki (OZT) i ropień na trzustce wielkości 6 centymetrów. Lekarze ze szpitala, w którym obecnie przebywa syn nie mają aparatur by podjąć się leczenia OZT i ropnia. Proszę o podanie mi najlepszego specjalisty lub szpitala, gdzie mogłoby się odbyć dalsze leczenie oraz co jest potrzebne w załatwieniu tej sprawy? Chciałabym również zapytać czy OZT i ropień to stan, który zagraża życiu mojego syna? Jak wygląda leczenie OZT i ropnia? Czy to jest raczej leczenie farmakologiczne przez podanie odpowiednich leków czy w przypadku OZT i takiego ropnia konieczna jest operacja? Czytałam informacje w internecie na temat OZT i muszę przyznać, że to wszystko brzmi bardzo groźnie... Z góry dziękuję za wszystkie informacje i pomoc. Pozdrawiam.

KOBIETA, 55 LAT ponad rok temu

Ropień Zapalenie trzustki Gastroenterologia

Lek. Paweł Baljon

93 poziom zaufania

Witam serdecznie. Przy tej chorobie nie są potrzebne specjalistyczne urządzenia. Diagnoza ustalana jest w oparciu o wywiad (objawy powyżej), wyniki badania przedmiotowego oraz badania laboratoryjne.

Wśród objawów przedmiotowych obserwuje się:

gorączkę (u ok. 70—80% chorych)
przyspieszoną powyżej 100 skurczów na minutę (częstoskurcz) czynność serca (u ok. 60—70% chorych)
napięte i bolesne podczas uciskania powłoki brzucha
ściszenie lub brak szmerów wywołanych perystaltyką przewodu pokarmowego (spowodowane porażeniem perystaltyki żołądka i jelit). Leczenie łagodnej postaci ostrego zapalenia trzustki jest stosunkowo proste i polega na krótkotrwałej głodówce (3-4 dni), której towarzyszy dożylne nawadnianie chorego i podawanie leków przeciwbólowych.

Odżywianie doustne zaleca się w momencie ustąpienia nudności i bólu brzucha. Jeżeli badania obrazowe wskazują na obecność kamicy żółciowej jako przyczyny OZT, w czasie tej samej hospitalizacji powinna być wykonana cholecystektomia (usunięcie pęcherzyka żółciowego) lub endoskopowa sfinkterotomia (przecięcie) zwieracza bańki wątrobowo-trzustkowej. Konieczne jest właściwie prowadzone żywienie. W przebiegu ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki należy jak najwcześniej (w 2—3 dobie) zalecić choremu odpowiednie żywienie – najlepiej dojelitowe, lub - w przypadku przeciwwskazań bądź złej tolerancji - łączone żywienie dojelitowe i pozajelitowe. W przypadku stwierdzenia obecności infekcji niezbędna jest antybiotykoterapia. U chorego z ciężką postacią ostrego zapalenia trzustki, oprócz monitorowania podstawowych funkcji życiowych, przez cały czas trwania choroby (dni, tygodnie, miesiące) uwaga lekarza musi być skupiona na obserwacji pod kątem rozwijających się powikłań, takich jak: zakażenie, torbiele rzekome, ropień, krwawienie wewnątrz jamy brzusznej, przedziurawienie jelita grubego, tworzenie się przetok, niewydolność wielonarządowa. W celu zabezpieczenia optymalnej opieki medycznej, w wielu przypadkach niezbędna jest współpraca gastroenterologa z chirurgiem i anestezjologiem. Leczenie chorych z zakażoną martwicą trzustki pozostaje domeną chirurgii, chociaż coraz częściej sięga się po metody małoinwazyjne lub wręcz zachowawcze.