Jak rozległy był ten zawał i w ilu % może być uszkodzone serce - czy to był groźny zawał?
Rozpoznanie: Zawał serca bez przetrwałego uniesienia odcinka ST-NSTEMI. Angioplastyka gałęzi międzykomorowej przedniej z implantacja stentu. Hiperlipidemia mieszana. Troponina I: 1,24ng/ml;(n<0,01) Ekg przy przyjęciu RZM 75/min. Lewogram. Ujemne T w V1-V3. Wypukłe uniesienie ST 0,5 mm w V4. Ekg przy wypisie :Lewogramrytm zatokowy62/min, ujemne niesymetryczne załamki T w V1-V4, poziome obniżenie ST o 0,5-1mm w V2-V3, niepatologiczne załamki Q w I a vl. sinistrogyria. Koronarografia: Gałąź międzykomorowa przednia przechodzi za koniuszek serca. Oddaje 1 rozgałęziona gałąź diagonalną. W odcinku początkowym jest zwężona 95% z przejaśnieniem TIMI3. W odcinku środkowym most mięśniowy zaciskający naczynie w skurczu 30%. Drobne ściany przyścienne. Kwalifikacja PCI LAD prox. Bezpośrednia implantacja stentu Volo 3.5x15 mm 14-16 atm. Drugie przyjęcie na oddział Rozpoznanie:Ekg przy przyjęciu. lewogram, rytm zatokowy miarowy 68/min. Niepatologiczny załamek Q w I, a VL. Poziome obniżenie odcinka ST w V1-V3 (o 2mm) Ekg przy wypisie: lewogram, rytm zatokowy miarowy, 74/min, ujemne załamki T w V2-V3, płaskie załamki T w aVL. Koronarografia. W segmencie początkowym widoczny jest prawidłowo rozprężony stent wieńcowy z rozlaną restenozą zwężającą światło naczynia max 99%. W odcinku środkowym jest zwężona ok. 40%. Napływ do naczynia opóźniony pokazuje się również od PTW. Kwalifikacja: PCI LAD ISR. Implantacja stentu Promus 3,5x18 ciśn. 14 atm. Mam nadzieje, że co najważniejsze napisałam. Z góry dziękuje za odpowiedź.
