Kołatanie serca, uczucie duszności i zgaga przy wrodzonej wadzie serca

Witam! Mam 27 lat. Od urodzenia choruję na serce (wrodzona wada serca - niedomykalność zastawki aortalnej - włókniste zwężenie podzastawkowe). W wieku 12 lat przeszłam operację. Od pewnego czasu dokucza mi kołatanie serca, szarpnięcia, a w nocy mam odczucie jakby ktoś albo coś ściskało mi klatkę i puszczało (nie wiem jak to opisać), trwa to ok. 5-10 sekund. Wybudza mnie to ze snu, zdarza się, że po tym serce mi wali, tętno mam 60-64, a czasami normalnie bije albo jakby na chwilę gubiło rytm, tzn. mocne 2-3 uderzenia po zatrzymaniu i potem wraca do normalnego bicia. Potem boję się zasnąć sprawdzam czy serce bije i tak dalej. Z kolei w splocie słonecznym (między piersiami odczuwam ucisk) trwa on czasami nawet cały dzień a wieczorem puszcza. Czasami mam wrażenie jakby moja skóra (klatka piersiowa i szyja) były naciągnięte. Mam wrażenie, że moje serce bije raz dobrze, a raz jakby się odbijało albo gubiło rytm. W dodatku czasami mam objawy zgagi, jakby coś stało mi w mostku i na żołądku oraz w gardle jakaś gula (biorę lanzul i metoclopramidum 10mg), trochę pomogło.

Jestem niskociśnieniowcem, moje ciśnienie 110/48 p. 56-62, czasami mam także 98/48 p.58-60. Mam lekką anemię. Moje wyniki: ECHO: Aorta: 29mm, max gradient 28 mmhg, niedomykalność **/*** Zastawka dwudzielna: pogrubiałe płatki niedomykalność **. Lewy przedsionek 39mm. Lewa komora: wielkość w skurczu 28mm, w rozkurczu 46mm EF65%. Tylna ściana: grubość w skurczu 16mm, w rozkurczu 12mm. Przegroda międzykomorowa: grubość w skurczu 13mm, w rozkurczu 9mm. Osierdzie NIE. Holter: Średnia częstość rytmu wynosiła 74. Minimalna wynosiła 37, Maksymalana wynosiła 160. Pauz dłuższych od 2.5 s.wystąpiło 0 . pobudzeń komorowych 1, w tym 0 V-tach. i 0 par, bigemnii komorowych 0 i trigemnii komorowych 0. pobudzeń nadkomorowych 4, w tym 0 SV-tach. BIGEMNI I TRIGEMNII nadkomor. 0. Łącznie migotanie/trzepotanie przedsionków 0. Epizody ST łącznie 617 minut. Maks. bezwzględna zamiana ST wynosiła - 1.6. Pacjent użył przycisku zdarzeń 0. Zarejestrowano 35 przykładów RR1,5s.

Bardzo bym prosiła o interpretację wyników i czy coś mi grozi, jestem pod stałą kontrolą, ale nie za dużo wiem (czy grozi mi coś poważnego, mam 2 dzieci). Biorę propranol i kalms oraz tabletki na żołądek. Nie męczę się, czynności nie sprawiają mi kłopotu. Mam lekką anemię. Duszności może lekkie. PS. Chciałabym się dowiedzieć, jaką mam tachykardię i czy coś mi grozi. Jakie są moje wyniki? Robiłam w listopadzie. Ekg ponoć w normie. Proszę o pomoc, co mi jest i co mi dolega? Pozdrawiam

KOBIETA, 27 LAT ponad rok temu

Kardiologia Niedomykalność zastawki aortalnej Leki

Dr n. med. Karol Kaziród-Wolski Kardiologia, Kielce

87 poziom zaufania

Witam!
Bardzo dobrze, że przyjmuje Pani lanzul i metoclopramid, gdyż część objawów mogła być spowodowana refluksem żółądkowo-przełykowym. Jeśli chodzi o najważniejszą część pytania czyli dolegliwości sercowe, to wykonane badanie Holter EKG nie zarejestrowało niczego niepokojącego, jeśli chodzi o zaburzenia rytmu. Pojedyncze dodatkowe pobudzenia nadkomorowe i jedno pobudzenie komorowe mieszczą się w zakresie normy. Nie ma konieczności stosowania leków antyarytmicznych. W badaniu ECHO najbardziej istotną nieprawidłowością jest niedomykalność zastawki aortalnej i mitralnej. Jednakże serce jest wydolne (frakcja wyrzutowa wynosi 65%) a aorta wstępująca jest nieposzerzona, co pozwala na coroczną kontrolę kardiologiczną. Stosowanie leków rozszerzających naczynia - co jest niekiedy zalecane w istotnych niedomykalnościach - w tej chwili, z uwagi na i tak niskie ciśnienie krwi, nie jest wskazane. Podsumowując, w tej chwili Pani stan wydaje się być dobry, a hemodynamika (krążenie krwi) wydolna. Z załączonego opisu może wynikać, że nie ma bezpośredniego zagrożenia dla zdrowia i życia. Proponuję pozostać pod kontrolą kardiologa. Pozdrawiam serdecznie!

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Dyskomfort w mostku, krtani i tchawicy – odpowiada Dr n. med. Karol Kaziród-Wolski
Ucisk i drętwienie w klatce piersiowej – odpowiada Dr n. med. Karol Kaziród-Wolski
Znaczna niedomykalność zastawki aortalnej oraz mitralnej – odpowiada Dr n. med. Karol Kaziród-Wolski
Wynik Holter EKG u 68-letniej osoby – odpowiada Lek. Rafał Gryszkiewicz
Wynik Holtera i echa serca u 29-letniego mężczyzny – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
Co oznacza wynik badania Holterem u 27-latki? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
Wynik badanie holterem u 55-latki – odpowiada Lek. Paweł Baljon
Czy tętno 140 jest normalne w stanie spoczynku? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
Wynik badania Holtera u 68-latki – odpowiada Dr n. med. MaĹgorzata Ĺťach-Muzolf
Co oznacza wynik badania holterem u 25-letniej osoby? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska

artykuły

Zastawki serca - charakterystyka, budowa, najczęstsze choroby

W naszym sercu znajdują się cztery zastawki. Dwie

Choroby aorty - wrodzone i nabyte. Czy są groźne?

Choroby aorty nie zawsze wywołują niepokojące obja

Niedomykalność zastawki aortalnej - przyczyny, objawy, leczenie

Niedomykalność zastawki aortalnej powoduje przeros

Pytania do specjalistów

Kołatanie serca i uczucie duszności

Mój problem wygląda tak: Od czasu do czasu zdarza mi się kołatanie serca, przy którym czuję duszenie w gardle (dokładnie w tym dołku między tymi kościami obojczyka). Z reguły trwa to od jednej do kilku minut (najdłużej ok. 15 min). Czuję się przy tym słaba i strasznie się boję. Pojawia się to zawsze w związku z jakimś pobudzeniem emocjonalnym (także pozytywnym) lub czasami przy nagłym większym wysiłku fizycznym. Od pewnego czasu czuję te dolegliwości też w takiej lżejszej, ale częstszej wersji. Tzn. serce trochę mocniej zabije przez ułamek sekundy, a ja poczuję to nieprzyjemne uczucie duszenia - bardzo krótko. Zdarza się też, że kilka-kilkanaście razy w ciągu dnia moje serce "zatrzęsie się". Temu uczuciu nie towarzyszą inne objawy, ale martwi mnie to. Miałam jakiś czas temu EKG, które było lekko nieprawidłowe, ale lekarz patrząc na wszystkie EKG jakie wykonywałam w życiu uznał, że ta nieprawidłowość jest na każdym i po prostu tak mam. Echo serca nie wykazało nic niepokojącego. Żyję w stresie (rozwód itp). Mam niedoczynność tarczycy, którą leczę od czasu ciąży. Mam 27 lat. Dziękuję za pomoc.

KOBIETA, 27 LAT ponad rok temu

Echokardiografia

Lek. Marta Hat

69 poziom zaufania

Witam! W pierwszej kolejności należy wykonać badania, które wykluczyły by organiczną przyczynę dolegliwości. Wspomniała Pani o wykonanym badaniu EKG, w którym nie było nic niepokojącego. Warto zwrócić uwagę na podstawowe parametry: ciśnienie i tętno (także w sytuacjach stresowych) oraz wykonać badania podstawowe: morfologia, mocz, elektrolity, cukier, a także skontrolować funkcję tarczycy - do ustalenia z lekarzem prowadzącym. Istnieje duże prawdopodobieństwo, że dolegliwości mają tło nerwicowe - świadczyć mogą o tym objawy zmieniające lokalizację, nasilone objawy w sytuacjach stresowych oraz opisywany przez Panią wewnętrzny lęk przed chorobą. Charakterystyczne jest także uczucie ściskania w gardle. Warto Zastanowić się z czym Pani wiąże pojawianie się objawów, od kiedy się rozpoczęły, czy wtedy w Pani życiu miało miejsce jakieś istotne wydarzenie. Po wykluczeniu chorób somatycznych należałoby udać się do psychoterapeuty/psychologa (optymalnie certyfikowanego psychoterapeuty, lista nazwisk znajduje się na stronie Polskiego Towarzystwa Psychoterapeutycznego) i z nim omówić kwestię występujących dolegliwości. W zaburzeniach nerwicowych często jest tak, że procesy nieświadome wpływają na zachowanie i występowanie objawów somatycznych. W przebiegu terapii uświadomienie konfliktów prowadzi do usunięcia/zmniejszenia nasilenia dolegliwości. Pozdrawiam serdecznie!