Witam Panią,
Nocne spadki poziomu glikiemii wynikają najprawdopodobniej ze zbyt dużej dawki insuliny przyjmowanej wieczorem. Niestety nie napisała Pani o której są spadki poziomu glikemii... Wysoki cukier - ok 200 mg/dl jest oczywiście konsekwencją spożycia soku, który ratuje syna przed hipoglikemią. Aby dobrze ustalić dawki insulin, warto byłoby mieć dzienniczek samokontroli syna. Niestety na tzw. "oko" trudno jest cokolwiek radzić.
Proszę na początek spróbować ująć 2j. nocnej insuliny, a jeśli to nie pomoże i nadal będą spadki, proszę zredukować o 4 j. Niech Pani skrupulatnie notuje wartości glikemii, tak, aby diabetolog, u którego syn się leczy mógł bardziej precyzyjnie zadziałać i doprowadzić wartości glikemii do wartości zadowalających. Jeśli chodzi o wieczór i noc, to warto mierzyć glikemię o 18:00. 20:00, 22:00. 24:00, 3:30 i 7:00 (chociaż dwa razy w tygodniu) Powodzenia!
Pozrdawiam serdecznie.
Marek Derkacz
Proszę też pamiętać
Jednym z powszechnych komplikacji zaburzeń gospodarki węglowodanowej jest polineuropatia cukrzycowa. Neuropatia może przebiegać skrycie lub ujawniać się w różnie długim okresie od momentu rozpoznania cukrzycy. Częstość występowania neuropatii cukrzycowej dotyczy do 90% wszystkich chorych na cukrzycę, a około 10% ma kliniczne objawy neuropatii jeszcze przed postawieniem rozpoznania cukrzycy.
Najczęściej pierwszym i głównym objawem jest ostry, piekący i przeszywający ból zlokalizowany jako „ skarpetki”.
Bólom towarzyszy mrowienie i drętwienie kończyn, uczucie ich oziębienia, często przeczulica skóry kiedy to lekki dotyk powoduje ból.
Po pewnym czasie pojawiają się zaburzenia czucia w kończynach.
Objawy nasilają się nocą.
Diagnostyką i leczeniem zajmują się niektórzy neurolodzy. Proszę pamiętać o kontroli.
Leczenie neuropatii jest trudne i złożone. W zasadzie nie istnieją leki zatrzymujące postęp choroby. Leczenie skupia się głownie na uśmierzaniu bólu. Skuteczność klasycznych leków przeciwbólowych jest niewielka. W przypadku polineuropatii cukrzycowej klasyczne NLPZ są wręcz przeciwwskazane ze względu na ryzyko działań niepożądanych w stosunku do nerek, które i tak są narażone na uszkodzenie w przebiegu cukrzycy ( nefropatia cukrzycowa).
Do leków mających działanie przeciwbólowe należą leki przeciwdepresyjne i przeciwdrgawkowe.
Stosuje się też leki poprawiające funkcjonowanie uszkodzonych nerwów: kwas α-liponowy (ALA) oraz witaminy z grupy B, generalnie są to leki zarejestrowane do leczenia polineuropatii cukrzycowej.
Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:
- Cukrzyca typu 1 a uprawianie sportu – odpowiada Lek. Krzysztof Marzec
- Cukrzyca typu 1 i prawidłowy poziom glukozy po stosowaniu insuliny – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki
- Cukrzyca typu 1 i wyoski poziom cukru – odpowiada Lek. Krzysztof Marzec
- Czy cukrzyca typu 2 może się przekształcić w typ 1? – odpowiada Mgr Joanna Wardenga
- Odbarwienie na stopu u chorego na cukrzycę typu 2 – odpowiada Dr n. med. Marek Derkacz
- Jak obniżyć wysoki poziom cukru? – odpowiada Dr n. med. Marek Derkacz
- Cukrzyca typu 1 i przyjmowanie insuliny oraz Siofor – odpowiada Lek. Paweł Baljon
- Depresja u matki a syn chory na cukrzycę typu 1 – odpowiada Mgr Magdalena Golicz
- Cukrzyca typu 1 i stosowanie antybiotykoterapii – odpowiada Aleksander Ropielewski
- Poziom cholesterolu u chorego na cukrzycę typu 2 – odpowiada Lekarz chorób wewnętrznych Łukasz Wroński