Rokowanie w przypadku raka piersi w stadium zaawansowania IIB

Dzień dobry, uprzejmie proszę o informację o moich rokowaniach. Rak piersi prawej, 40 lat, operacja oszczędzająca 12 maja 2011, nie mam mutacji w genie BRCA1, mama zmarła na raka piersi. Wynik badania hist.-pat: - metastases carcinomatosa lymphonodi (1/9). Ognisko widoczne jedynie mokroskopowo o średnicy mniejszej niż 0.1cm - carcinoma infiltrans NOS mammae (G3) duofocale. Większe z ognisk o śr. 2,2 cm mniejsze do 0.2 cm w odległości ok. 1 cm od pierwszego. W obszarach obrzeża stwierdzono ogniska naciekania i destrukcji podścieliska. Margines odcięcia od strony powięzi wątpliwy - w linii cięcia oznakowanej tuszem nie stwierdzono ognisk raka, nie stwierdzono ogniska naciekania i destrukcji podścieliska. Margines odcięcia od strony powięzi wątpliwy - w linii cięcia oznakowanej tuszem nie stwierdzono ognisk raka, ale margines niezmienionych tkanek nie przekracza 0.3 cm. W badaniach IHC statusu receptorów: ER (-) score 0; PR (-) score 0; HER2/ NEU (1+) VENTANA ujemny Guz wg UICC pT2 (m2) pN1 mic (1/9) RO.

4 tygodnie po operacji rozpoczęłam chemioterapię - podano mi 3x FEC i 3x Taxorere, w odstępach 3 tygodni. Czułam się dobrze, po zakończeniu chemioterapii nie pojawiła się miesiączka. Wykonałam u ginekologa cytologię (grupa 1) i badanie USG - wszystko jest w porządku. 4 tygodnie po zakończeniu chemioterapii rozpoczęłam radioterapię (przed nią wykonano mi kontrolnie mammografię obu piersi) - podano fotonami X6 MeV dawkę 4500 cGy/g w 20 frakcjach i boost na obszar loży po guzie dawkę 1200 cGy/g w 6 frakcjach. Proszę o opinię.

KOBIETA, 40 LAT ponad rok temu

Onkologia Rak piersi

Lek. Agnieszka Barchnicka Hematologia, Tychy

86 poziom zaufania

Witam serdecznie!

Rozpoznano u pani raka piersi w stopniu zaawansowania IIB. Jest to dość wczesne stadium zaawansowania. Z uwagi na obecność przerzutów w węźle chłonnym oraz wysoki stopień złośliwości raka (G3) zadecydowano o zastosowaniu u Pani chemioterapii. Radioterapia jest elementem leczenia oszczędzającego (czyli bez usunięcia całej piersi, jak było to w Pani przypadku) - ma zapobiegać przede wszystkim wznowie miejscowej nowotworu.
Nowotwór nie posiada receptorów HER-2 co jest korzystne dla rokowania - nowotwory HER2 dodatnie zazwyczaj szybciej rosną i częściej dochodzi do wznowy nowotworu. Z drugiej strony, ujemne są także receptory estrogenowe i progesteronowe, co z kolei nie jest zbyt korzystne ze względu na brak możliwości zastosowania leczenia hormonalnego.
Rokowanie w każdej postaci raka piersi jest poważne. Wiadomo, że im wcześniej rozpoznany nowotwór (wcześniejszy stopień zaawansowania) tym szanse na pełne wyleczenie są większe. Trudno operować tutaj szansami w procentach, gdyż każdy pacjent choruje inaczej i biologia czyli właściwości nowotworu u każdego są inne. Obecność przerzutów do węzłów chłonnych pogarsza rokowanie, zazwyczaj wtedy częściej dochodzi do wznowy raka, aczkolwiek u Pani przerzut dotyczył tylko jednego węzła chłonnego.
Po zakończeniu terapii musi Pani pozostawać w kontakcie z onkologiem. Wizyty kontrolne powinny odbywać się przez pierwszy rok co najmniej raz na 3 miesiące. Gdyby zauważyła Pani jakiekolwiek objawy, które Panią niepokoją (dolegliwości bólowe kości, brzucha, objawy neurologiczne) wtedy trzeba z lekarzem skontaktować się wcześniej.
Uważam, że ma Pani duże szanse na wyleczenie.

Pozdrawiam serdecznie

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Histologiczny rak zrazikowy naciekający – odpowiada Lek. Agnieszka Barchnicka
Wyniki biopsji i rokowania w takim przypadku – odpowiada Lek. Agnieszka Barchnicka
Mastektomia piersi a rokowania – odpowiada Lek. Agnieszka Barchnicka
Jakie są rokowania i plan leczenia raka piersi G3? – odpowiada Lek. Agnieszka Barchnicka
Ekspertyza histopatologiczna po mastektomii i przewodowy rak piersi – odpowiada Lek. Paweł Baljon
Interpretacja wyników badania u chorej na raka piersi – odpowiada Lek. Agnieszka Barchnicka
Jak odbywa się dalsze leczenie po operacji raka piersi? – odpowiada Lek. Klaudia Kuśmierczuk
Rokowania przy raku piersi u 42-latki – odpowiada Lek. Paweł Baljon
Jakie są rokowania po usunięciu piersi i węzłów chłonnych? – odpowiada Lek. Agnieszka Barchnicka
Leczenie raka piersi po operacji – odpowiada Lek. Agnieszka Barchnicka

artykuły

Wznowy raka piersi - czynniki ryzyka, objawy, leczenie

Wznowa raka piersi może wystąpić w każdym okresie

Operacje oszczędzające piersi (BCT)

Rozpoznanie raka piersi i decyzja o chirurgicznym

Charakterystyczne cechy raka piersi

Polska należy do krajów o średniej zachorowalności

Jakie są rokowania w przypadku raka piersi?

witam moja siostra miala 2 tygodnie temu mastektomie piersi,lekarze stwierdzili raka i goz byl tak duzy ze musieli usunac piers:( dzis byla na badaniu kontrolnym i lekarz powiedzial ze usunieto tez wezly ktore byly zaatakowana ale sa juz kolejne 4 zaatakowane :( ze jest zle :( bedzie miala kolejna operacje i wprowadzona chemioterapie....prosze mi powiedziec co mozna dla niej zrobic czy istnieje jakas szansa ze bedzie dobrze?

KOBIETA, 37 LAT ponad rok temu

Onkologia Rak piersi Mastektomia Badanie piersi Chemioterapia Choroby nowotworowe

Lek. Krzysztof Szmyt

88 poziom zaufania

Witam,
Szanowna Pani, takiej informacji może udzielić jedynie lekarz prowadzący Pani siostrę, który najlepiej zna jej stan kliniczny. Proszę się z nim skontaktować. Pozdrawiam

Lek. Zbigniew Żurawski Chirurg, Warszawa

100 poziom zaufania

Jeśli nie byłoby szansy - to nie byłoby onkologów , Instytutów i metod leczenia!!! Jeśli podejmowane są próby leczenia , tzn. , że specjaliści widzą szansę! Należy mieć nadzieję!!! zż