U jakiego specjalisty podjąć leczenie?

Mam 61 lat. Odebrałam wynik rezonansu kręgosłupa - odcinek lędzwiowy. Wielopoziomowe, zwyrodnieniowe obniżenie intensywności sygnału krążków międzykręgowych w odcinku lędzwiowym. Na poziomie L3/L4 śladowa wypuklina krążka nie powoduje istotnych objawów uciskowych. Na poziomie L4/L5 niewielka prawoboczna wypuklina powoduje nieznaczny ucisk prawego korzenia rdzeniowego przy wejściu do otworu miedzykręgowego; zmiany zwyrodnieniowe w lewym stawie międzykręgowym powodują śladowy ucisk lewego korzenia rdzeniowego w odcinku wewnątrzotworowym. Na poziomie L5/S1 niewielka centralna wypuklina krążka, nie powoduje istotnych objawów uciskowych. W zakresie badania widoczne niewielkie wypukliny krążków miedzykręgowych na poziomach TH11/TH12 oraz TH12/L1 powodują śladowy ucisk przedniej powierzchni worka oponowego. W trzonach kręgów duże ogniska zwyrodnienia tuszczowego ulegające wytłumieniu w sekwencji STIR. Szerokość kanału kręgowego w normie. Intensywność sygnału stożka rdzenia prawidłowa. Mam zwyrodnienia odcinka szyjnego, stawów kolanowych. Miałam artroskopię kolana, obrzęki kostek u nóg i zaczerwienienia kostek. Teresa Nawrot

KOBIETA, 61 LAT ponad rok temu

Ortopedia Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa

Redakcja abcZdrowie

98 poziom zaufania

Przytoczony przez Panią opis badania rezonansu magnetycznego kręgosłupa, wskazuje na występowanie średniego stopnia zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa na kilku poziomach, w tym najbardziej nasilonych na poziomie między czwartym a piątym kręgiem lędźwiowym. Jednak mimo, że zmiany zwyrodnieniowe nie są bardzo nasilone, to mogą powodować nawet znaczne dolegliwości bólowe. U Pani (opierając się na opisie rezonansu) prawdopodobnie są to bóle w odcinku lędźwiowym, promieniujące do prawej kończyny dolnej.

W przypadku zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa postępowanie obejmuje: leczenie przeciwbólowe (doraźne, ograniczone do minimum, bo nie poprawia sytuacji miejscowej, a jedynie uśmierza ból niosąc przy tym poważne działania niepożądane, jak np. uszkodzenie błony śluzowej żołądka). Pozostałe metody leczenia to rehabilitacja i fizykoterapia oraz leczenie operacyjne. Prawdopodobnie w Pani przypadku (uwzględniając stosunkowo nieduże nasilenie zmian zwyrodnieniowych) leczeniem pierwszego wyboru będzie rehabilitacja i fizykoterapia. Skierowanie do Poradni Rehabilitacji może Pani uzyskać np. od lekarza rodzinnego lub neurologa. Ponadto, konieczne jest regularne wykonywanie ćwiczeń zaleconych przez rehabilitanta w warunkach domowych.

O operacji decyduje neurochirurg, skierowanie do neurochirurga może Pani otrzymać np. od neurologa. Neurochirurg rozważając operację bierze pod uwagę objawy występujące u pacjenta oraz wynik badania rezonansu magnetycznego. Zwykle leczenie operacyjne stosuje się u pacjentów, u których występują istotne odchylenia w badaniu neurologicznym (np. osłabienia siły mięśniowej czy zaburzenia zwieraczowe) oraz duże nieprawidłowości w badaniu rezonansu.

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze stawów międzykręgowych, modelujące oponowy i korzenie rdzeniowe L5 – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
Na co wskazuje mój wynik MR kręgosłupa? – odpowiada Lek. Tomasz Kowalczyk
Uogólnione uwypuklenia krążków miedzykręgowych, dokanałowo z uciskiem worka oponowego – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
Co oznacza zwyrodnieniowe zaostrzenie krawędzi trzonów kręgów oraz zmiany przerostowe wyrostów stawowych kręgów? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
Proszę o interpretację wyniku z rezonansu magnetycznego – odpowiada Redakcja abcZdrowie
Interpretacja wyniku RM kręgosłupa w odcinku lędźwiowo-krzyżowym – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
Co oznaczają zmiany zwyrodnieniowe w postaci brzeżnych powyciągań krawędzi trzonów lędźwiowych? – odpowiada Mgr Rafał Ochowiak
Interpretacja wyniku badania MR kręgosłupa i bóle prawej nogi – odpowiada Dr n. med. Szymon Kujawiak
Co znaczą liczne obszary zwyrodnienia tłuszczowego w trzonach kręgowych? – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski
Jak interpretować wynik RM kręgosłupa i co on oznacza dla 45-latki? – odpowiada Lek. Klaudia Kuśmierczuk

U jakiego specjalisty podjąć leczenie?

artykuły

Kręg lędźwiowy - budowa, rola i choroby

Przyczyny bólu kręgosłupa

Spondyloza szyjna, piersiowa i lędźwiowa - przyczyny, objawy, leczenie

Aktualne trendy

Popularne tematy

Artykuły na ten temat

Najnowsze pytania z tej specjalizacji

Popularni lekarze

logowanie

przypominanie hasła