Redakcja abcZdrowie

Witamy serdecznie.

Niestety nie da się jednoznacznie odpowiedzieć na Pana pytanie. Wszystko zależy bowiem na jakim etapie choroby się Pan znajduje, czy jest ona kontrolowana, czy regularnie bierze Pan leki, itd...
Ogólnie mówiąc osobom chorującym na astmę lub PoChP, nie wystar­czą leki. Dlatego powinni regularnie ćwiczyć. Wielu chorych ogranicza aktyw­ność z obawy przed nasi­leniem duszności. Tymcza­sem im bardziej jest się wytrenowanym, tym lepiej znosi się chorobę. Oczywi­ście aktywność musi być dostosowana do aktualnych możliwości. Najprostszy trening to półgodzinny spacer 5 razy w tygodniu. Jeżeli jednak chory jest w dobrej kon­dycji, może uprawiać różne sporty, np.: pływać, jeździć na rowerze, cho­dzić po górach.
 

Witam!
Badanie poziomu FSH jest obecnie jedynym, uznawanym za marker postępujących zmian starzenia się jajników związanych z wchodzeniem w okres okołomenopauzalny.
Badanie to należy wykonać w 3-5 dniu cyklu. Wartość powyżej dwóch odchyleń standardowych od średniej (w praktyce powyżej normy laboratoryjnej) dla fazy oznaczać będzie początek zmian związanych z klimakterium - wzrost oporności jajników na działanie stymulacyjne gonadotropin.
Spadek poziomu estradiolu następuje w drugiej kolejności, po wzroście FSH i sam w sobie nie jest markerem menopauzy. Jeżeli miesiączka nie występuje od dłuższego czasu i nie sposób wykonać badania w 3-5 dniu cyklu, należy również je przeprowadzić. Stężenie FSH powyżej 30 mIU/ml oznaczać będzie definitywny koniec jajeczkowania i menstruacji.
Pozdrawiam serdecznie!

Witam serdecznie!

Mimo, że drugi tydzień blistra niesie za sobą stosunkowo najmniejsze konsekwencje przy pominięciu tabletki, to w przypadku pominięcia większej ich liczby efekt może być różny. Zakłada się bowiem, że przy pominięciu 2 tabletek z rzędu skuteczność antykoncepcjyjna zostaje znaczącąco zmniejszona. W takim przypadku wielu lekarzy zaleca odstawienie danego blistra i wykonanie 7dniowej przerwy z możliwością rozpoczęcia nowego opakowania w 8 dniu jej trwania.

Jeżeli doszło do stosunku w jednym z dni, w których nie przyjęła Pani tabletki istnieje prawdopodobieństwo zajścia w ciążę. Sugerowałabym wykonanie testu ciążowego, co najmniej za 14 dni, w celu wykluczenia zapłodnienia przed rozpoczęciem nowego blistra.
Pozdrawiam.

Witam serdecznie.

W przypadku regularnych, 28 dniowych cykli dni płodne przypadają pomiędzy 8 a 17 dniem cyklu. Nie podała Pani dat ostatnich miesiączek więc trudno mi określić czy były to dni płodne czy niepłodne. Musi je Pani sama wyliczyć.

Nie każdy stosunek odbyty w dni płodne kończy się ciążą. Jeżeli rzeczywiście były to dwa ostatnie dni okresu płodnego to prawdopodobieństwo ciąży istnieje. Jednak nie można go oszacować.
Proponuję wykonanie testu ciążowego po upływie 2 tygodni od stosunku. Gdyby wynik był negatywny należy celem weryfikacji wykonać kolejny test ciążowy po upływie tygodnia.

Pozdrawiam

Jeśli minęły dwa miesiące od wystąpienia udaru niedokrwiennego mózgu, a stan Pana ojca jest stabilny, to powinien on starać się funkcjonować normalnie, w tym nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do podróży samolotem. Tym niemniej, gdy pacjent ma w wywiadzie przebyty udar niedokrwienny mózgu, to ryzyko wystąpienia kolejnego udaru, w dowolnej chwili, niezależnie od stosowanych leków, jest większe niż u osoby bez takiego obciążenia w przeszłości. Nie podał Pan jakie inne czynniki ryzyka (jak np. zaburzenia rytmu serca, wysoki cholesterol, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, palenie papierosów) występują u Pana ojca. Im jest ich więcej, tym większe jest ryzyko następnego udaru niedokrwiennego mózgu. W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa wystąpienia kolejnego udaru, konieczne jest regularne stosowanie leków rozrzedzających krew. Nie mając informacji o tym jakie u Pana ojca występują czynniki ryzyka udaru niedokrwiennego mózgu oraz jakie leki przyjmuje, nie mogę się wypowiedzieć, ale być może trzeba by rozważyć na czas lotu zmianę leczenia z tabletek doustnych na zastrzyki podskórne.
 

Witamy!

Interakcja antybiotyków i doustnych preparatów antykoncepcyjnych dotyczy antybiotyków o szerokim spektrum działania (działających na wiele gatunków bakterii) i polega na tym, że antybiotyki te zmniejszają aktywność jelitowej flory bakteryjnej przez co może dojść do zmniejszenia wchłaniania hormonów.

Zawsze w sytuacji otrzymania antybiotyku od lekarza proponuję zapytać od razu o możliwość wystąpienia interakcji w tym zakresie.

W opisanej sytuacji (podczas stosowania antybiotyku w czasie 7 dniowej przerwy) ochrona antykoncepcyjna powinna zostać zachowana. 

Witam!

Tabletki jednoskładnikowe, które Pani stosuje, zawierają stosunkowo dużą ilość progestagenu i ich działanie polega na blokowaniu owulacji i zapobieganiu implantacji zarodka (działanie wczesnoporonne). Trudno mi powiedzieć, jaka jest szansa na owulację, a w konsekwencji na kolejną ciążę. Wskaźnik Pearla dla tabletek jednoskładnikowych jest nieco wyższy niż dla dwuskładnikowych, są one również bardziej wrażliwe na wszelkie nieregularności w przyjmowaniu. Na pewno zapominając tabletkę i nie stosując w tym czasie dodatkowego zabezpieczenia zwiększyła Pani ryzyko zajścia w ciążę. Proszę wykonać test ciążowy za dwa tygodnie.
Pozdrawiam serdecznie!

Witam serdecznie!

Niestety nie opisałeś szczegółowo, jak Twoja dziewczyna przyjmuje tabletki. Jeżeli przez pojęcie odstawienia tabletek rozumiesz odstawienie całego blistra po jego zakończeniu, a w trakcie ostatniego tygodnia nie doszło do pominięcia żadnej tabletki, to ryzyko ciąży zależne jest od tego, czy zamierza rozpocząć nowe opakowanie po 7 dniowej przerwie.

Jeżeli przyjmie pierwszą tabletkę w wyznaczonym do tego dniu, nie ma szans na zapłodnienie. W tym też widziałabym najlepsze rozwiązanie uniknięcia ewentualnego zapłodnienia. Tabletka awaryjna jest dużą dawką hormonów i niesie ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych, dlatego raczej bym ją odradzała.

Pozdrawiam.