Redakcja abcZdrowie

Witam!

Jeśli ma Pani regularne miesiączki, a opisany przez Panią "brudny śluz" wystąpił w czasie spodziewanej miesiączki i jeśli tak zazwyczaj rozpoczyna się u Pani okres, to najprawdopodobniej postąpiła Pani prawidłowo, przyklejając plaster. Hormony z plastra mogły zahamować krwawienie miesiączkowe. Hormony z plastra nie zakłócają odczytu testu ciążowego (on wykrywa zupełnie inny hormon). Substancje wydzielane przez plaster antykoncepcyjny (estrogeny i gestageny) są szkodliwe dla płodu, dlatego w przypadku podejrzenia ciąży, należy wykonać test ciążowy lub udać się do lekarza. Jeśli okaże się, że kobieta jest w ciąży, powinna niezwłocznie odstawić antykoncepcję hormonalną!

Pozdrawiam!

Witam!

Z metod antykoncepcji o dużej skuteczności zaproponować można antykoncepcję hormonalną (w formie tabletek, plastrów, krążków dopochwowych) oraz prezerwatywę. Wkładki wewnątrzmacicznej raczej nie zaleca się kobietom, które plany prokreacyjne mają przed sobą. Antykoncepcja hormonalna jest przeciwwskazana u osób chorujących na cukrzycę, u których wystąpiły już powikłania choroby (uszkodzenie nerek, siatkówki), ponieważ może ona pogorszyć jeszcze profil glikemii. Pani cukrzyca najprawdopodobniej nie jest w pełni kontrolowana - hemoglobina glikowana nie powinna przekraczać wartości 6,5... W moczu wykrywane jest u Pani białko... W Pani przypadku raczej odradzałabym antykoncepcję hormonalną. Pozostaje prezerwatywa - metoda o dość dużej skuteczności (około 96%) i praktycznie bez działań niepożądanych.

Pozdrawiam!

Witam!

Wśród przedstawionych wyników szczególny niepokój budzi podwyższenie stężenia granulocytów obojętnochłonnych i to nie tylko odsteka, ale przede wszystkim wyrażonego w liczbach bezwzględnych. Skutkuje to podwyższeniem stężenia całkowitego leukocytów. W połączeniu z opisanymi objawami budzi to niepokój i wymaga szybkiej reakcji - najlepiej wizyty u hematologa, gdyż może sugerować proces rozrostowy w obrębie szpiku.

Pozdrawiam

Szanowny Panie!

Atak, który miał miejsce w szpitalu, który Pan opisuje, być może był związanywyłącznie ze wzrostem ciśnienia tętniczego. Jeżeli badający żonę lekarz neurolog wykluczył neurologiczne przyczyny napadu. Proszę również nie bagatelizować sugestii lekarza psychiatry. Depresja poporodowa dotyka coraz większe rzesze kobiet, a jej objawy są osobniczo zależne. Jeżeli nadal obserwuje Pan zmiany w zachowaniu żony i dziwne" odruchy", o których Pan pisze, proszę pomysleć o ponownej konsultacji psychiatrycznej. Nie jest to powód do niepokoju, a na pewno nie do wstydu, jak wspomniałam depresja poporodowa jest sytuacją coraz częstszą i właściwe postępowanie prowadzi do szybkiej poprawy.

Witam.

1. Tabletki "po" nie powodują zmniejszenia skuteczności doustnych tabletek antykoncepcyjnych, więc oczywiście jest Pani chroniona.
2. Jeśli wymioty wystąpiły w 4 godziny po zarzyciu tabletki, to jej skuteczność nie jest zmniejszona, gdyż już dawno opuściła żołądek i nie została zwymiotowana. Jeśli miała Pani wątpliwości, mogła się Pani skontaktować z lekarzem, gdyż przymowanie dodatkowych dawek hormonów nie jest najlepszym rozwiązaniem (nie trzeba było robić nic - tak jak zalecił lekarz).

Witam!

Posiada Pani odporność przeciwko wirusowi różyczki (poszczepienną bądź po przebyciu choroby), więc nie musi się Pani dodatkowo szczepić przeciwko różyczce przed planowaną ciążą.

Co do cytomegalii i toksoplazmozy - wyniki badań świadczą, że nie przebyła Pani tych zakażeń. Dla rozwijającego się płodu niebezpieczeństwo stanowi świeża infekcja mamy podczas ciąży.  Dlatego po zajściu w ciążę powinna Pani wystrzegać się sytuacji, w których mogłoby dojść do zarażenia się drobnoustrojami powodującymi te choroby.

Aby zmniejszyć ryzyko toksoplazmozy, należy przede wszystkim unikać spożywania surowego mięsa, stosować rękawiczki ochronne podczas bezpośredniego kontakt z glebą (prace w ogródku), unikać kontaktu z kotami, dokładnie myć warzywa i owoce.
W każdym trymestrze ciąży powinna mieć Pani ponownie oznaczone przeciwciała anty-Toxo, gdyż w razie ewentualnego zakażenia, należy rozpocząć leczenie.

Cytomegalią zarazić się można od drugiego człowieka - chorego bądź nosiciela. Profilaktyka w tym przypadku opiera się praktycznie na ogólnych zasadach higieny, zwłaszcza w kontaktach z małymi dziećmi.

Pozdrawiam!

Witam!

Niestety, nie podano przyczyny wykonania badań, ani objawów jakie pacjentka prezentuje. W związku z tym moja interpretacja będzie tylko domyślna.

Wynik badania ogólnego moczu może wskazywać na kamicę układu moczowego oraz zakażenie układu moczowego. Jeśli występują jakieś objawy dyzuryczne, tj. częste parcie na mocz, pieczenie cewki przy oddwananiu moczu, ból w podbrzuszu, należy wykonać posiew moczu. Przydatne będzie też wykonanie badania ultrasonograficznego jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej.

W badaniu morfologii krwi lekko podwyższone neutrofile (granulocyty obojętnochłonne) mogą odpowiadać infekcji. Pozostałe wyniki są w normie.

Zalecam wiztę u lekarza rodzinnego/internisty w celu zbadania i wdrożenia odpowiedniej diagnostyki i leczenia.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.

Witam.

Tabletki antykoncepcyjne powodują trudności z zajściem w ciążę wyłącznie w trakcie stosowania. Po odstawieniu tabletek poczęcie dziecka jest możliwe, chyba że istnieją inne czynniki uniemożliwiające zajście w ciążę (niezwiązane z tabletkami). Odstawienie dousntej antykoncepcji (DTA) powoduje wręcz hiperpłodność, co skutkuje większym odsetkiem ciąż mnogich (bliźniaczych, trojaczych itd.) u kobiet, które stosowały DTA. Proszę się nie zrażać i próbować dalej, a w razie problemów sugeruję kontakt z lekarzem. Problemy wynikają najpewniej z innych przyczyn niż stosowanie DTA.

Witam.

Hormony zawarte w tabletce powodują, że u kobiety nie występuje owulacja. W sytuacji braku owulacji ciąża jest niemożliwa, gdyż plemniki nie mają czego zapłodnić.

Wystąpienie owulacji u kobiety stosującej prawidłowo tabletki antykoncepcyjne to kazuistyka.

Nie mogę (i nikt nie może) dać Pani 100% pewności, że nawet przy połączeniu tabletek z prezerwatywą nie zajdzie Pani w ciążę, jednak prawidłowo stosowane tabletki zmniejszają ryzyko zapłodnienia niemal do 0.