Redakcja abcZdrowie

Szanowna Pani,

Czy obrzęki występują też winnych częściach ciała- kończynach dolnych, powiekach i oklicach oczu?
Czy zauważyła Pani od czasu występowania obrzęków zmiany w oddawaniu moczu?
Czy towarzyszą inne objawy-jakie?
Stany podgorączkowe, chudnięcie, obfite poty nocne, ogólne złe samopoczucie, inne objawy?
Zmiany charakteru stolca?

Powinna zgłosić się Pani do lekarza-on szczegółowo z Panią porozmawiać, zbadać i wykonać badania dodatkowe-morfologę, OB,CRP,elektrolity, białko całkowite, albuminy, mocznik, kreatynię, eGFR, wskaźniki wydolności wątroby, badanie ogólne moczu.

To przykładowe badania jakie dobrze byłoby wykonać na początek. Jednak podczas rozmowy z lekarzem, diagnostyka może zostać ukierunkowana, być może nie będzie konieczne wykonanie wszystkich przeze mnie wymienionych badań. Ukierunkowanie diagnostyki może wymagać większej ilości badań specjalistycznych tu nie wymienionych.

Pozdrawiam serecznie

Zaburzenia miesiączkowania mogą być objawem wielu stanów chorobowych (dotyczących układu płciowego, ale nie tylko), które mogą mieć w przyszłości poważne skutki. Nie należy ich absolutnie bagatelizować. Do zaburzeń miesiaczkowania przyczyniać się mogą np. zaburzenia endokrynologiczne takie jak:hiperprolaktynemia, niedoczynność tarczycy, zespół policystycznych jajników. Powinna się Pani udać do ginekologa specjalizującego się w endokrynologii, czyli problemach gruczołów wydzielania wewnetrznego.

Proponuję wykonanie w najbliższym czasie, nawet dzisiaj kolejnego testu ciążowe, albo nawet dwóch. Jeśli oba okażą sie negatywne, to prawdopodobieństwo ciąży będzie bardzo bardzo małe. W razie wątpliwości, proszę udać się na badanie ginekologiczne - lekarz dokona ostatecznego rozpoznania.
Nie wiem, co Pani rozumie pod pojęciem "wywołania miesiączki". Jeśli ma Pani na myśli wykonanie aborcji farmakologicznej, to chciałabym przypomnieć, że w Polsce jest ona nielegalna. Jako lekarz nie mogę zalecić Pani zabiegów, które są w świetle prawa zabronione. Mogę natomiast, a nawet powinnam zalecić Pani stosowanie antykoncepcji w przyszłości.  Wiele cennych informacji dotyczących środków antykoncepcji można znaleźć na naszej witrynie internetowej. 

Powodem takiej sytuacji może być oczywiście poronienie. Trzeba pamiętać, że większość zarodków ulega poronieniu w ciągu pierwszych tygodni istnienia - tak po prostu jest. Jednak zazwyczaj towarzyszy temu jakieś krwawienie, choćby niewielkie - zazwyczaj brane za miesiączkę. Niektóre choroby mogą być powodem wyniku faszywie dodatniego (test wychodzi pozytywnie, choć tak naprawdę kobieta nie jest w ciąży), jednak ostatni ujemny wynik testu ciążowego, raczej by je wykluczal. Prawdopodobnie alkohol może być przyczyną blędu diagnostycznego. Aby rozwiać wątpliwości potrzebna jest wizyta u ginekologa.

Krążek antykoncepcyjny Nuvaring, tabletki antykoncepcyjne oraz plastry antykoncepcyjne należą do środków antykoncepcji hormonalnej, która opiera się na ogólnoustrojowym działaniu analogów żeńskich hormonów płciowych. Wszystkie te środki mają więc tak naprawdę podobne zalety (duża skuteczność) i wady (działania niepożądane) wynikające z wpływu hormonów na organizm kobiety. Różnią się natomiast wygodą i łatwością aplikacji (co oczywiście ma także niejaki wpływ na skuteczność).

Jeśli podczas stosowania tabletek zauważyła Pani u siebie działania niepożądane wynikające z działania hormonów, to najprawdopodobniej wystąpią one także przy stosowaniu krążka lub plastrów. Mogę poradzić stosowanie przed stosunkiem lubrykatów - specjalnie do tego stworzonych żelów dostępnych w aptekach bez recepty.

Szanowna Pani,

Napewno warto pójśc do lekarza, bo tylko w ten sposób możliwe będzie wyjaśnienie dokuczliwych objawów. To jakie badania trzeba będzie wykonać zdecyduje lekarz po przeprowadzeniu szczegółowego wywiadu i zbadaniu Pani.

Przed wizytą prosze zastanowić się czy dolegliwości mają jakiś związek z posiłkami, ewentualnie ich rodzajem, czy te 3 tygodnie temu zdarzyło się coś co mogło je zapoczątkować, czy zaobserwowała Pani, że coś łagodzi owe objawy, jak długo trwają, czy w jakiejś pozycji ciała jest lepiej bądź gorzej, etc.

Pozdrawiam serdecznie

Nie wiem, jaka jest przyczyna hiperprolaktynemii, która u Pani występuje. Myślę, że decyzję o ewentualnym rozpoczęciu antykoncepcji hormonalnej powinna Pani podjąć wraz ze swoim endokrynologiem, który rozważy, czy przyjmowanie egzogennych hormonów nie wpłynie negatywnie na Pani organizm. Jeśli chodzi o inną antykoncepcję, to poza hormonalną najbardziej skuteczna jest prezerwatywa (jednak nie spełnia Pani oczekiwań, bo zakłóca stosunek). Jeśli chodzi o komputer do obliczania dni płodnych - zasada jego działania opiera się na metodach naturalnych, konkretnie na metodzie termicznej. Polecam artykuł na temat metod naturalnych na naszym portalu. Także katolickie poradnie rodzinne udzielają wyczerpujących informacji na temat tych metod. Nie musi Pani kupować komputera, tylko samodzielnie zbierać pomiary i dokonywać wyliczeń. Tak czy owak, metody naturalne wymagają od kobiety dużo samoświadomości i wiedzy z zakresu rozrodczości.
Jako lekarz nie darzę metod naturalnych wysokim zaufaniem (WHO nie uznaje ich nawet za antykoncepcję). Nie polecałabym ich osobie, która z przyczyn zdrowotnych czy materialnych nie może sobie absolutnie pozwolić na ciążę. Jednak jeśli Pani jest mężatką i chce mieć dzieci, to może Pani tę metodę wybrać. Po prostu przy stosowaniu metod naturalnych dziecko może przytrafić się Pani za rok, a nie za 2-3 lata... Drugą stroną medalu jest to, że metody naturalne nie mają działań niepożądanych (poza oczywiście abstynencją seksualną w dni płodne). Wyboru musi Pani dokonać sama.