Bóle kręgosłupa i lewej ręki - co to oznacza?

Witam! Mam 57 lat i od 2 m-cy jestem na zwolnieniu lekarskim z powodu bólu lewej ręki oraz między łopatkami. Początkowo ból był bardzo silny, teraz jest odrobinę lepiej, jednak nadal posługiwanie się tą ręką sprawia mi trudności i bardzo utrudnia normalne funkcjonowanie. Lekarz pierwszego kontaktu przepisał mi leki p/bólowe i p/zapalne - tu jednak, jak sądzę, miał niewielkie pole manewru, ponieważ jestem uczulona na D*** i NLPZ. Skierował mnie też na prześwietlenia RTG (opisy zdjęć zamieszczam poniżej) oraz zabiegi rehabilitacyjne - laser, solux, masaż (już zakończone). 1) RTG kręgosłupa szyjnego - zniesienie lordozy szyjnej. Zmiany zwyrodnieniowe stawów unkowertebralnych C2-C6, pozostałe przestrzenie m-kręgowe w normie. Niewielkie zmiany zwyrodnieniowe na bocznych krawędziach trzonów kręgowych. 2) RTG kręgosłupa L-S - niewielka lewoboczna skolioza bez rotacji kręgów w długiej osi. Zachowane przestrzenie m-kręgowe. Zaostrzenie bocznych trzonów kręgowych. Około 2 lat temu miałam także robione prześwietlenie kręgosłupa szyjnego i opis tamtego zdjęcia mówił o zrośniętych 2 kręgach, lecz niestety nie pamiętam których. Od dłuższego czasu budzę się każdego ranka z silnym bólem głowy, który czasem mija, jednak często muszę sobie pomagać lekami p/bólowymi. Zdarzają mi się też chwilowe (niemal niezauważalne) utraty równowagi - zataczanie się. Dłuższe chodzenie lub stanie to silny ból między łopatkami, aż do takiego stanu, że głębszy oddech jest niemożliwy i powoduje jeszcze silniejszy ból. Przy pochylaniu głowy do przodu pojawia się nieprzyjemne uczucie rozciągania, mam takie wrażenie, jakby mój kręgosłup był zbyt krótki (nie umiem tego opisać inaczej). Pracuję niestety w wymuszonej pozycji ciała (biurko, komputer), staram się jednak co jakiś czas robić krótkie przerwy, które nie przynoszą jednak wielkiej ulgi. Oczekuję na wizytę u ortopedy, lecz jej termin jest dopiero za 1,5 m-ca, a jestem zmartwiona tym, że ból nie mija mimo zabiegów i leków p/bólowych, od których już buntuje się mój żołądek. Proszę więc - jeśli to możliwe - o ocenę tego, co opisałam, i wyników RTG. Jak powinnam postępować, by choć trochę ulżyć sobie w bólu w czasie oczekiwania na wizytę u specjalisty? Pozdrawiam serdecznie i czekam niecierpliwie na odpowiedź, A.D. - ludka

KOBIETA, 57 LAT ponad rok temu
Redakcja abcZdrowie
98 poziom zaufania

Witam serdecznie!

Przytoczony opis zdjęcia RTG kręgosłupa szyjnego jest typowy dla osoby wykonującej pracę biurową. Masywne zmiany zwyrodnieniowe są typowe dla osób pracujących w wymuszonej pozycji ciała.

Jak zapewne zdaje sobie sprawę konsultacja internetowa nie jest wystarczająca do postawienia ostatecznego rozpoznania. Opis badań obrazowych sygnalizuje jedynie występowanie patologii. O nasileniu zmian można mówić jedynie po obejrzeniu zdjęć. Lekarz dopiero po obejrzeniu kliszy (względnie płyty) będzie miał możliwość oceny ucisku na kanał kręgowy i powiązania Pani dolegliwości ze zmianami anatomicznymi.

Na podstawie Pani opisu najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest właśnie spowodowany chorobą zwyrodnieniową ucisk na kanał kręgowy i zawarte w nim struktury.

Niewątpliwie podstawą leczenia choroby zwyrodnieniowej są leki przeciwbólowe, zwykle z grupy NLPZ. Ze względu na uczulenie może Pani poprosić lekarza rodzinnego o wypisanie leków mocniejszych, o innej budowie chemicznej, które nie wywołają uczulenia, a uśmierzą Pani ból. Następnie musi Pani poczekać na konsultację ortopedyczną, po której lekarz ustali dalsze postępowanie diagnostyczo-lecznicze.

Pozdrawiam

0
redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Bóle lewej ręki

Witam. Mam na imię Kasia i mam 23 lata. Moim problemem jest lewa ręka. Od dłuższego czasu odczuwam bóle (typu: kłucie, pieczenie) od łokcia do palców, pojawiało się też mrowienie i drętwienie, co utrudnia mi normalne funkcjonowanie (np. pracę - pracuję jako operator w firmie produkującej częsci do samochodów - i wiele innych codziennych czynności). Jakieś pół roku temu miałam EMG, które wykazało dyskretny zespół cieśni nadgarstka (bo pod tym kontem diagnozowal mnie neurolog), jednak na chwilę obecną nie jest leczony, bo pani neurolog stwierdziła, że póki co nie ma wskazań do zabiegu, ale pewnie w przyszłości będzie on potrzebny, i zapisala mi tabletki (Meloksam czy coś podobnego). Jednak ból jest coraz częstszy i intensywniejszy, a ręka jest bardzo słaba (nie mogę zacisnąć dłoni w pięść, czasami nawet zgiąć palców, ręka jest jakby zdrewniała, prawie wszystko mi z ręki wypada), ale nie mam drętwienia ręki w nocy, co jest chyba jednym z objawów zcn. Na marginesie dodam, że mam też objaw Raynauda, choć nie wiem, czy to ma jakiś związek. Badania, jakie miałam robione, to: rezonans kręgosłupa szyjnego i głowy - wyszło wszytsko w porządku. Moje pytanie jest takie: Czy to może być zcn, czy coś innego? Co może być przyczyną osłabienia siły mięśniowej ręki i czy jest to odwracalne?

KOBIETA, 23 LAT ponad rok temu
Redakcja abcZdrowie
98 poziom zaufania

Droga Pani!

Dolegliwości, które Pani opisuje, a zwłaszcza osłabienie siły mięśniowej, są alarmujące i wymagają szybkiej diagnostyki i leczenia. Od czasu podjęcia interwencji w przypadku uszkodzenia nerwów z powodu ucisku, w mniejszym stopniu z innych przyczyn, zależy możliwość powrotu sprawności kończyny.

Rzeczywiście kluczowym objawem zespołu cieśni nadgarstka są bóle i parestezje w obrębie palców występujące w nocy i wybudzające ze snu. W związku z tym, że bóle nie dotyczą tylko ręki, ale też nadgarstka oraz tym, że nie wykazano zmian uciskowych w obrębie kręgosłupa, przyczyny należy szukać gdzieś pomiędzy.

Są pewne miejsca charakterystyczne, w których często dochodzi do usidlenia lub uszkodzenia nerwów - jest to kanał nerwu łokciowego (to miejsce, gdzie gdy się uderzymy, to czujemy prąd, idący do palców i ból). Do usidlenia często dochodzi w wyniku choroby nazywanej "łokciem tenisisty" - występuje w nim ból i ocieplenie okolicy nadkłykcia przyśrodkowego (w okolicach tego rowka) kości ramiennej.

W związku z powtarzalnym i zapewne męczącym charakterem Pani pracy, sugerowałbym dokładniejsze przyjrzenie się tej możliwości. Oczywiście poza mechanicznym uszkodzeniem nerwu należy rozpatrzyć też inne możliwości, tj. innego podłoża neuropatie. Jednak przeciwko nim przemawia to, że objawy dotyczą jednej kończyny.

Zalecam pilną wizytę u lekarza rodzinnego/internisty w celu dokładnego zbadania i uzyskania skierowania na konsultację do ortopedy i neurologa. Naprawdę należy szybko zdiagnozować ten problem.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.

0
redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Patronaty