Co oznacza uwypuklenie krążka m/k typu "bulging disc" modelujące worek oponowy?
Proszę o krótką odpowiedź, o co chodzi...
TECHNIKA BADANIA:
Badanie MR kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wykonano w sekwencji FSE (obrazy T1- i T2-
zależne) i STIR, w płaszczyznach strzałkowych i poprzecznych.
OPIS:
Spłycenie fizjologicznej lordozy lędźwiowej.
Na poziomie L4/L5 widoczne jest uwypuklenie krążka m/k typu "bulging disc" modelujące worek
oponowy i nieznacznie zwężające dolne części otworów m/k.
Na poziomie L5/S1 stwierdza się kolejny bulging krążka bez ucisku struktur
wewnątrzkanałowych, zwężający dolne części otworów m/k. Cechy wczesnej dehydratacji tego
krążka.
Drobne osteofity przednich krawędzi trzonów. Nierówne zarysy płytek granicznych Th11-L1. W
seg. S4 kości krzyżowej widoczne jest ognisko hiperintensywne w T2 i STIR, hipointensywne w T1
wiekości 0,6 x 1,2 cm otoczone wąskim rąbkiem stłuszczenia - prawdopodobnie nietypowy
naczyniak, do kontroli MR.
Przy tylno-dolnej części lewego stawu L4/L5 znajduje się torbiel maziówkowa śr. 0,6 cm. Ślad
płynu w tym stawie, niewielkie zmiany obrzękowe/naciekowe w przyległych tkankach miękkich
oraz mniej nasilone symetrycznie po stronie prawej. Ponadto widoczne jest ognisko obrzęku
szpiku w wyrostku stawowym górnym L5 po stronie lewej.
Całość obrazu MR może przemawiać za wczesnym zapaleniem stawów (infekcyjnym/
aseptycznym/ reumatoidalnym?) - konieczna korelacja kliniczna i kontrola MR.
Nie wykazano stenozy kanału kręgowego, otworów m/k ani ucisków korzeniowych. Stożek
rdzeniowy i nici ogona końskiego w normie.
WNIOSKI:
Wczesne zmiany zapalne w lewym stawie L4/L5 i przyległych tkankach miękkich, dyskretne
zmiany po stronie prawej - do korelacji klinicznej i kontroli MR. Miernie nasilona dyskopatia L4/L5
i L5/S1 bez stenozy i ucisków korzeniowych.
