Dzień dobry,
Na podstawie stężenia glukozy na czczo oznaczanego w laboratorium można rozpoznać nieprawidłową glikemię na czczo. Jest to wskazanie do wykonania testu OGTT z 75 g glukozy- napisała Pani jedynie 1 wynik glukozy na czczo, nie podając ile było po 1 h i 2h. Wykonywanie krzywej cukrowej na glukometrze nie jest w żadnym wypadku zalecane, a nawet tak rozpoznane stany zaburzeń gospodarki węglowodanowej i np. pisanie wówczas leków z refundacją może stanowić podstawę do ukarania lekarza przez NFZ karą. Glukometr jest niezbyt dokładny i służy jedynie do monitorowania wartości glikemii u osób z zaburzeniami gospodarki węglowodanowej, a nie do jej ocen. Wynika to z tego, że dopuszczalny błąd pomiaru wynosi ok. +- 15%. Aby się o tym przekonać wystarczy ustawić obok siebie np. 5 glukometrów i oznaczyć nimi stężenie glukozy w tym samym czasie - uzyska Pani dość rozbieżne wyniki, niekiedy różniące się nawet o 30 mg/dl. tak więc sugerowałbym wykonanie testu z krwi żylnej oznaczonej w laboratorium. Podwyższone stężenie Ca125 wymaga konsultacji lekarskiej - proszę koniecznie zrobić usg brzucha oraz usg ginekologiczne i rtg płuc. Marker ten bowiem może podwyższyć się przebiegu raka jajnika, nerki, czy płuca. Proszę jednak nie wpadać w Panikę, gdyż takie wzrosty obserwuje się również w przebiegu stanów zapalnych w miednicy mniejszej lub endometriozy. Jakkolwiek należy to w miarę możliwości szybko wyjaśnić.
Pozdrawiam serdecznie.
Marek Derkacz
