Witam!
Słowem wstępu - skoro ma Pan jedną nerkę, a ponadto cukrzycę (cukrzyca współcześnie jest najczęstszą przyczyną prowadzącą do przewlekłej niewysolnośi nerek), dlatego każdą nieprawidłowość powinno się konsultować z lekarzem, najlepiej nefrologiem. Dobrze by było, by była Pan pod stałą opieką poradni nefrologicznej.
Niepokojące jest tak szybkie narastanie mikroalbuminurii. Mikroalbuminuria jest pierwszym przejawem klinicznym nefropatii cukrzycowej, a każde zakażenie układu moczowego przyspiesza rozwój nefropatii (prawdopodobnie stąd ten wzrost mikroalbuminurii), ale też by stwierdzić nefropatię, w pierwszej kolejności należy wykluczyć inne, niecukrzycowe choroby nerek.
- HbA1c jest w normie, więc wnioskuję, że cukrzyca jest dobrze kontrolowana,
- bardzo dobre wyniki parametrów gospodarki lipidowej,
- kreatynina nieznacznie podwyższona, obniżony klirens kreatyniny,
- z powodu licznych bakterii w moczu proponuję wykonanie posiewu i wdrożenia leczenia - mimo prawdopodobnej bezobjawowej bakterurii, przy tylu obciążeniach, przy znamiennym bakteriomoczu (potrzeba jego określenia) - leczenie powinno być wdrożone.
Podsumowując, wizyta u specjalisty jest wskazana. Oprócz tego bardzo ważne jest postępowanie nefroprotekcyjne w życiu codziennym (ochraniające nerkę), tzn. prawidłowe wyrównanie metaboliczne (poza glikemią, lipidemią, to też zwalczanie otyłości), nie wiem, jakie leki Pan przyjmuję, czy współistnieje nadciśnienie, ale nawet jeżeli nadciśnienia nie ma - jest wskazane włączenie swoistych leków nefroprotekcyjnych - inhibitorów ACE lub ARB. Pozostałe zalecenia to: eliminacja nadmiaru białka i sodu z diety, niepalenie tytoniu, uikanie nadmiernego spożycia kofeiny, unikanie leków nefrotoksycznych.
Tutaj znajduje się artykuł pt.: "Jakie są powikłania cukrzycy".
Serdecznie pozdrawiam!
