Dzień dobry.
Pani skargi dotyczące samopoczucia są bardzo niepokojące. Wymienione przez Panią symptomy są w dużej mierze takie, jakich można się spodziewać w przypadku nadczynności tarczycy. Trochę niepokoją te objawy paniki. Owszem, tarczyca może dać nieuzasadnioną nerwowość i niepokój oraz uczucie nierównego i szybkiego bicia serca. Może to właśnie interpretuje Pani jako atak paniki. Jeśli jednak są to ataki paniki o dużym nasileniu, wówczas wymagają psychoterapii. Również niepokojące są bóle brzucha, nudności i omdlenia. Mogą mieć podłoże psychiczne w związku z przeżywanymi przez Panią lękami. Z kolei przy omawianiu kłopotów żołądkowych spodziewałabym się informacji czy w ostatnim czasie zmieniła się Pani waga - przy nadczynności dość charakterystyczne jest nieuzasadnione chudnięcie, szczególnie, że chory ma zwykle większy apetyt.
Również dane z analizy hormonalnej wskazują na to, że należy przeprowadzić dodatkowe badania. Stężenie TSH 3,8 nie jest zbyt wysokie (Norma 0,3-5,0), a to właśnie zbyt wysokie stężenie może być spowodowane pierwotną niedoczynnością tarczycy. Z kolei bardzo wysokie przeciwciała są wskazaniem do dalszej diagnostyki z powodu podejrzenia choroby Hashimoto lub Gravesa-Basedowa, a to jednak spora różnica.
Proponuję poprosić endokrynologa o następne skierowania lub nawet skonsultować sprawę tarczycy z innym endokrynologiem.
Odpowiadam na Pani pytanie jako psycholog, psychoterapeuta, by uczulić Panią na niektóre objawy i zaproponować konsultację psychologiczną i ewentualne wdrożenie psychoterapii ukierunkowanej na wyciszenie i obniżenie lęku. Opisane przez Panią ataki paniki, kłopoty żołądkowe i omdlenia miną na pewno utrudniają życie, a proszę wziąć pod uwagę, że leczenie endokrynologiczne wymaga cierpliwości ponieważ zmiany zauważalne przez pacjenta postępują bardzo wolno. Wiem trochę więcej o chorobach tarczycy niż wynika to z mojej specjalizacji ponieważ sama mam niedoczynność tarczycy od lat i sądzę, że w Pani przypadku może to być rzeczywiście problem z diagnozą. Mirosława Kamola-Olszewska
