Pytania do specjalistów

Czy to Hashimoto?

Jestem kobietą, mam 35 lat. Na początku tego roku wykryto u mnie subkliniczną niedoczynność tarczycy, TSH było na poziomie 5,39 (przy normie 0,27 - 4,2), ft4 - 1,19 (przy normie 0,932-1.71), ft3 - 3,28 (przy normie 2,02 - 4,43). W styczniu tego roku zrobiłam także usg tarczycy i oto wynik badania: w badaniu usg tarczyca położona prawidłowo, niepowiększona, o wymiarach: RT - ok. 40x13x14 mm - w dolnym segmencie płata widoczny guzek hyperechogeniczny z obwodowym zwapnieniem dług. ok. 5 mm. Wymiary guzka 13x10 mm. Poniżej kąta żuchwy po stronie prawej węzeł chłonny dług. ok. 14 mm. LT - 34x12x12 mm - zmian ogniskowych w płacie lewym nie stwierdza się, echogeniczność miąższu prawidłowa. Grubość cieśni - 2 mm. Tydzień później miałam biopsję guzka, gdzie opis był taki: pojedynczy, hipoechogeniczny, dobrze odgraniczony, miernie brzeżne unaczyniony guzek o wymiarach 9,5x12x14 mm, z masywnym zwapnieniem w dolnym biegunie. Wynik - struma nodosa, koloid, pojedyncze i w grupach komórki pęcherzykowe, pojedyncze makrofagi, struma nodosa colloides. W kwietniu br. zbadałam także przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej z wynikiem 889,2 U/ml. Przyjmuję substytucję hormonów tarczycy, dawki różne, od 37,5 do 75, w zależności od wyniku TSH. Jestem mamą trzyletniej dziewczynki, w ciąży, jak i przed nią, nie było problemu tarczycy. W lipcu tego roku poroniłam, w chwili obecnej znowu jestem w ciąży i przyjmuję lek. Wiem, że Hashimoto prowadzi do niedoczynności, w chorobie obecne są także wysokie przeciwciała oraz wykrywane w obrazie usg zapalenie. Czy na podstawie powyższego można stwierdzić, że jestem chora na Hashimoto? Jeśli nie, to jakie jeszcze badania powinnam zrobić, by potwierdzić lub wykluczyć tę chorobę? Dodam, że czuję się dobrze.

KOBIETA, 35 LAT ponad rok temu

Hormony Choroba Hashimoto

Redakcja abcZdrowie

98 poziom zaufania

Na podstawie przedstawionych wyników można stwierdzić, że ma Pani najprawdopodobniej chorobę Hashimoto. Spełnione są jej kryteria rozpoznania - współistnienie wola, niedoczynności oraz podwyższonego miana przeciwciał przeciw peroksydazie. Obraz usg nie jest tu może typowy. Choroba Hashimoto jest przewlekłym limfocytowym zapaleniem tarczycy i najczęstszą przyczyną niedoczynności tego gruczołu.

Biorąc odpowiednie dawki leku, nie powinna odczuwać Pani dolegliwości typowych dla niedoczynności, czyli powinna się czuć Pani dobrze. Bardzo ważne są okresowe kontrole u endokrynologa, zwłaszcza teraz w ciąży, kiedy powinna Pani szczególnie zadbać o swoje zdrowie.

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Jak interpretować badanie histopatologiczne guzów tarczycy? – odpowiada Dr n. med. Wojciech Kawiorski
Choroba Hashimoto - wyniki badań – odpowiada Redakcja abcZdrowie
Badanie krwi w kierunku Hashimoto i USG tarczycy – odpowiada lek. Magdalena Reszczyńska
Struma nodosa colloides macro et microvesicularis partim cystic po usunięciu tarczycy – odpowiada Lek. Tomasz Stawski
W rozmazach zwraca uwagę niewielka domieszka limfocytów – odpowiada Lekarz chorób wewnętrznych Łukasz Wroński
O czym może świadczyć obecność guzka tarczycy w niedoczynności? – odpowiada Dr n. med. Marek Derkacz
Struma colloides nodosa et cystica – odpowiada Lek. Paweł Baljon
Interpretacja badania histopatologicznego guza tarczycy – odpowiada Lek. Tomasz Stawski
Łagodna małopłytkowość i choroba Hashimoto a niedoczynność tarczycy – odpowiada Dr n. med. Marek Derkacz
Wyniki badań tarczycy – odpowiada Lek. Łukasz Kowalski

artykuły

Badanie tarczycy - USG, badanie krwi, scyntygrafia, biopsja. Kiedy wykonać badania?

Badanie tarczycy ma na celu ocenę funkcjonowania t

USG tarczycy - wskazania, przebieg, bezpieczeństwo

USG tarczycy jest często podstawą do diagnozy cora

Choroby tarczycy - rodzaje, przyczyny, objawy, leczenie

Niedoczynność tarczycy to zespół objawów wywołanyc

Pytania do specjalistów

Czy to jest Hashimoto?

Witam mam 34 lata 8 miesięcy temu urodziłam 2 synka przez cc. Po pologu wszystko było ok...przez 2 miesięce, później miesiączka zaczęła mi zanikac, zaczęły wypadac wlosy i szybko schudłam prawie 20 kg. Tarczyca na poziomie 5,900 potem 4,600 morfologia i obrazki wszystko ok. Czy to Hashimoto ? Ciężko w moim mieście dostać się do lekarza, przychodnie pozamykali, szpital jednoimienny i mam problem.

KOBIETA, 35 LAT ponad rok temu

Choroba Hashimoto Rozmaz krwi obwodowej Tarczyca

Redakcja abcZdrowie

98 poziom zaufania

Witam,

u około 5-10% kobiet po porodzie rozwija się PZT, czyli poporodowe zapalenie tarczycy. Zazwyczaj choroba, będąca zaburzeniem pracy gruczołu, ujawnia się od kilku miesięcy do roku po porodzie i ma charakter przemijający. Wskutek tego wiele kobiet pozostaje niezdiagnozowanych, a pewne dolegliwości, tak typowe dla chorób tarczycy, zrzuca się na karb braku równowagi hormonalnej spowodowanego zakończeniem ciąży.

Niekiedy jednak PZT nie ustępuje, a co więcej – przybiera postać trwałej niedoczynności lub nadczynności tarczycy. Więcej informacji na ten temat w naszym artykule: https://portal.abczdrowie.pl/zapalenia-tarczycy.

Trudno jednak stawiać diagnozę tylko na podstawie poziomu TSH, choć należy nadmienić w tym miejscu, że u Pani poziom hormonu tyreotropowego jest znacznie przekroczony. Jeśli jest Pani zainteresowana, to normy dla tego (i pozostałych) hormonu odnajdzie Pani pod adresem: https://portal.abczdrowie.pl/badanie-hormonow-tarczycy.

Niewykluczone, że Pani dolegliwości wynikają z niedoczynności tarczycy. Na pewno wskazane jest, by wykonała Pani tzw. panel tarczycowy, obejmujący kompleksową diagnostykę hormonów tarczycy. Jest to niezbędne do ustalenia stanu gruczołu tarczowego oraz, być może, rozpoczęcia leczenia. Proszę nie zwlekać z wizytą u endokrynologa, który zleci wszystkie konieczne badania oraz podstawi diagnozę.

Zachęcam także do lektury materiału poruszającego problematykę niedoczynności tarczycy: https://portal.abczdrowie.pl/niedoczynnosc-tarczycy.

Przypominamy, że udzielane informacje stanowią jedynie informację poglądową. W celu uzyskania diagnozy oraz zaplanowania leczenia, prosimy o zasięgnięcie osobistej porady lekarskiej.