Jak ocenić ten wynik MR głowy u 46-latka?
Dzień Dobry. Proszę o analizę wyników rezonansu magnetycznego głowy. Czy ten wynik może odpowiadać za objaw Babińskiego, stopotrząs, problemy z poruszaniem się? Czy może wskazywać na SM?
Badanie MR głowy wykonano w sekwencji T1, T2, FLAIR, DWI w płaszczyznach poprzecznych, 3D
FLAIR w płaszczyznach strzałkowych oraz po dożylnym podaniu środka kontrastowego w sekwencji 3D
T1 w płaszczyznach strzałkowych i T1 w płaszczyznach poprzecznych.
W podkorowej istocie białej półkul mózgu drobnopunktowe i nieliczne, rozproszone ogniska, które
prawdopodobnie mają charakter utrwalonej degeneracji naczyniopochodnej. Wśród opisywanych zmian
uwagę zwracają dwa większe ogniska - położone w sąsiedztwie bocznej części stropu prawej komory
bocznej oraz w lewym płacie skroniowym, na poziomie rogu potylicznego lewej komory bocznej. Ostatnie
z ognisk przyjmuje podłużny kształt i układa się długą osią prostopadle do układu komorowego. Żadne z
opisywanych ognisk nie wykazuje cech restrykcji dyfuzji, ani nie wzmacnia się po dożylnym podaniu
środka kontrastującego, co przemawia przeciwko aktywności procesu.
Poza tym intensywność sygnałów z istoty białej i szarej struktur nad- i podnamiotowych jest prawidłowa.
Układ komorowy symetryczny, nieprzemieszczony, nieposzerzony.
Obszarów nieprawidłowego wzmocnienia po dożylnym podaniu środka kontrastującego ani cech
restrykcji dyfuzji nie stwierdza się.
Okrężne pogrubienie błony śluzowej prawej zatoki szczękowej.
Wnioski: Bardzo małe/drobnopunktowe ogniska w istocie białej półkul mózgu, których obraz sugeruje
utrwalone tło degeneracyjne, naczyniopochodne. Na tym tle pojedyncze ze zmian o odmiennej morfologii
- w korelacji z danymi ze skierowania prawdopodobny charakter demielinizacyjny. Proponuję badanie
kontrolne, a w międzyczasie wykonanie odpowiednich badań laboratoryjnych.
