Jaka może być przyczyna zaburzeń rytmu serca?
Co może być powodem takich zaburzeń
rytmu serca?Interpretacja holter
Witam.
W połowie listopada ubiegłego roku miałam robiony holter ekg,
wynik 1 (podczas brania propranololu)
średnia częstość rytmu wynosiła 96/min-rytm zatokowy
Min. częstość rytmu-52 o godz. 7:12
Maksymalna częstość rytmu wynosiła 168 o godz. 13:35
Liczne pauzy-max czas trwania 1351 ms-
zahamowanie zatokowe,blok zatokowo-przedsionkowy 2:1???
Poburzenia komorowe:0
Poburzeń nadkomorowych- 85 , w tym: 21 pojedynczych SVE, 19 par i 8 kilkusekundowych okresów przyśpieszeń rytmu zatokowego?
Epizody ST-0 ,HRV: SDNN :117 ,SDANN Index: 115.
Wynik 2 (najświeższy holter, bez leków)
Średni rytm dobowy wynosił 98/min,
minimalny 54/min(bradykardia zatokowa w czasie snu)
maksymalny 160/min.(tachykardia zatokowa)
Rejestrowano 621 pobudzeń przedwczesnych pochodzenia nadkomorowego-bez form złożonych z czego część stanowiła pobudzenia zatokowe odczytywane przez aparat jako ExSV-
z powodu niemiarowości.
Niemiarowość zaś wynika u pacjentki z nadkomorowego wędrowania rozrusznika
(również 11 incydentów odczytane jako migotanie przedsionków wynikało z nadkomorowego wędrowania rozrusznika).
Nie obserwowano zaburzeń przewodzenia przedsionkowo-komorowego ,ani pauz powyżej 2 sekund. Zespół ST-T bez zmian.
Mam 22 lata. Zdiagnozowano u mnie 3 lata temu niedoczynność tarczycy.
(tarczyca zdaniem lekarzy zanikowa,
jednak niedoczynność nie występuje na co dzień, od pewnego czasu nie zażywam leków),
Stwierdzono zaburzenia krążenia obwodowego
(sytuacja pogorszyła się po propranololu),
wynaczynianie się krwi po ucisku np. w gałce ocznej,na pośladkach przez siedzenie...
Drętwienia kończyn , bóle mięśni,stany podgorączkowe, incydenty małopłytkowości (nie mające przyczyn hematologicznych)
źle toleruje wysiłek fizyczny, robi mi się słabo , mam uczucie jakby krew odpływała mi z kończyn,
Na co dzień miewam momenty przymglenia/otępienia, wraz ze zmęczeniem i spowolnieniem refleksu.
Ciśnienie raczej w normie, choć rozkurczowe zdarza się trochę za niskie np.ok. 130-64
Prosiłabym o radę w zakresie diagnostyki i wyjaśnienie czego przyczyną mogą być zaburzenia pracy serca, jakie leki mogłabym bezpiecznie brać?
Propranolol całkowicie odpada ,ale czy Agapurin sr 400 jest wskazany pomimo oddziaływania na serce w lekko odczuwalnie niekorzystny sposób?