Na pewno należy zacząć od badania poziomu ACTH i na jego podstawie podjąć decyzję o wykonaniu MR przysadki mózgowej. Dopiero po ustaleniu czy jest to nadczynność pierwotna, wtórna czy też pochodząca z guza autonomicznego można będzie podjąć decyzję czy próba hamowania ma sens.
Z wyrazami Szacunku
lek. Aleksander Ropielewski
Witam Pana,
Wszytko zależy od stężenia kortyzolu. Nadmiar kortyzolu może prowadzić do rozwoju zespołu Cushinga, co nie pozostaje bez wpływu na Pańskie zdrowie. Test hamowania Dexamethazonem jest jednym z elemntów diagnostyki hiperkortyzolemii. Warto przy okazji przed ewentualnym MR przysadki oznaczyć stężenie ACTH we krwi. Jeśli będzie obniżone, będzie to świadczyło, że przyczyną hiperkortyzolemii rzeczywiście jest przerost nadnercza, zaś w przypadku wysokiego stężenia ACTH, którego wartości przekraczałyby wartości prawidłowe koniecznie należałoby wykonać rezonans przysadki. Powinien ię Pan zgłosić do endokrynologa, który oceni Pana stan i zaleci dalsze postępowanie. Utrzymujący się nadmiar kortyzolu może prowadzić do rozwoju m.in. nadciśnienia tętniczego, cukrzycy, osteoporozy itd.
Pozdrawiam serdecznie.
Marek Derkacz
Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:
- Łagodny przerost nadnerczy i nieduża nadprodukcja kortyzolu – odpowiada Aleksander Ropielewski
- Pytanie odnośnie kortyzolu we krwi – odpowiada Dr n. med. Marek Derkacz
- O czym może świadczyć podwyższony kortyzol? – odpowiada Dr n. med. Marek Derkacz
- Powiększone nadnercze przy ACTH i próbie hamowania kortyzolu pozytywnej – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski
- Co może oznaczać za niskie ACTH przy nieco podwyższonym kortyzolu? – odpowiada Dr n. med. Marek Derkacz
- Podwyższony poziom kortyzolu u 25-latka – odpowiada Dr n. med. Marek Derkacz
- Łagodny przerost nadnercza – odpowiada Aleksander Ropielewski
- Wysoki poziom kortyzolu a podejrzenie gruczolaka lub raka nadnerczy – odpowiada Dr n. med. Marek Derkacz
- Interpretacja testu hamowania kortyzolu małą dawką deksametazonu – odpowiada Dr n. med. Marek Derkacz
- O czym świadczy wynik kortyzolu? – odpowiada Mgr Katarzyna Troć
artykuły
ACTH - wskazania, przebieg badania, interpretacja wyników
ACTH, czyli adrenokortykotropina, jest to hormon w
Hiperkortyzolemia - przyczyny, objawy i leczenie
Hiperkortyzolemia to stan nadmiernego wydzielania
Kortyzol - właściwości, stężenie, normy, interpretacja wyników
Kortyzol jest głównym przedstawicielem hormonów gl