Jakie powikłania mogą być z oczami po przeszczepie szpiku?

Mój brat jest rok po przeszczepie szpiku - dawcą byłam ja. Chimeryzm 100%, grupę krwi mieliśmy identyczną i brata organizm nie musiał się z tym borykać. Od 2 miesięcy brat ma problem z oczami - okulistka przepisywała różne krople, które nie skutkowały. Oczy podkrążone - wrażenie jakby miał w nich piasek i zaczerwienione. Lekarz mu powiedział, że za miesiąc jeśli antybiotyk nie pomoże to wróci na leki - podejrzenie, że jest to choroba gospodarza. Moje pytanie czym to leczyć i jakie są tego skutki? Oprócz tego paznokcie zrobiły mu się takie jakby karbowane, chodzi o płytkę paznokcia. Czy te objawy zalicza się do ostrych przypadków czy do przewlekłych?

KOBIETA ponad rok temu

Onkologia Białaczki Białaczka szpikowa

Lek. Agnieszka Barchnicka Hematologia, Tychy

86 poziom zaufania

Witam serdecznie!

Chodzi zapewne o podejrzenie choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvHD). Jest to jeden z głównych problemów z jakimi boryka się wielu chorych po udanym przeszczepie. W chorobie GvHD pojawia się nadwrażliwość limfocytów w stosunku do narządów własnego organizmu, podobnie jak w chorobach autoimmunologicznych.

Choroba może pojawiać się od 3 do 24 miesięcy po przeszczepie i dotyczyć różnych narządów: płuc, oka, wątroby, skóry, itp.

Rozpoznanie lekarz opiera na kilku kryteriach, oraz ocenia stopień nasilenia choroby.

U Pani brata należy wykluczyć, czy faktycznie nie ma innych przyczyn, które powodowałyby problemy z oczami. Natomiast jeżeli faktycznie okaże się, że to GvHD, ale z zajęciem jedynie oka oraz zmianami na paznokciach, bez innych objawów będzie można to uznać za łagodną postać tej choroby. Istotny jest też stopień zajęcia poszczególnych narządów i od tego uzależnia się czy leczy się miejscowo (przede wszystkim sterydy) lub ogólnie.

Pozdrawiam serdecznie