Rokowania w nowotworze złośliwym odbytnicy z przerzutami

Proszę o konsultację. U ojca 73 l. zdiagnozowano: Nowotwór złośliwy odbytnicy C20. Niedokrwistość z niedoboru żelaza D50,0. Krwawienie z przewodu pokarmowego. Zalecono: Polprazol 20 1x na czczo. Npl odbytnicy - adenocarcinoma G2, przerzuty do węzłów chłonnych. Bad.PS1/2 WHO, bez objawów znacznego spadku masy ciała. W wyniku TK stwierdzono koncentryczny naciek odbytnicy na odcinku ok. 75 mm z wtórnymi zmianami meta w okolicznych węzłach chłonnych. Ściana jelita na tym poziomie grubości do 23 mm, światło jelita przewężone. Wokół opisywanej zmiany węzły chłonne okołonaczyniowe maks. śr. do 10 mm. Nie da się wykluczyć nacieku tylnej ściany gruczołu krokowego, która przez ciągłość jest objęta naciekiem pochodzącym z jelita grubego. We wniosku skierowano go do centrum onkologii na leczenie napromieniowaniem. Wizyta została umówiona, jednak na wstępie raczej wykluczono radio- i chemioterapię. Proszę o informację o ewentualnych możliwościach leczenia i rokowaniach. Tata jest osłabiony i lekarz właściwie nie widział możliwości leczenia operacyjnego na tym etapie i ze względu na wielkość guza.

MĘŻCZYZNA, 74 LAT ponad rok temu

Onkologia Rak odbytnicy Leki

Lek. Tomasz Stawski Chirurg, Jaworzno

100 poziom zaufania

Witam!

Zaawansowanie nowotworu jest najważniejszym czynnikiem rokowniczym. Różnice dotyczą leczenia przedoperacyjnego, techniki i zakresu operacji oraz postępowania po zabiegu. Rozumiem, że w przypadku Pana ojca nie stwierdzono przerzutów w narządach odległych - w takim wypadku z przytoczonego opisu można by zaklasyfikować nowotwór do stadium III (każdy rozmiar guza pierwotnego, obecne przerzuty w okolicznych węzłach chłonnych) lub IV (jeżeli guz nacieka okoliczne narządy - czego jak wynika z opisu nie można wykluczyć).
Leczenie stadium III z zajęciem okolicznych węzłów chłonnych, zwykle obejmuje chirurgiczne usunięcie guza i zastosowanie chemioterapii uzupełniającej.
Czasem radioterapia jest zazwyczaj stosowana w skojarzeniu z chemioterapią, przed lub po zabiegu operacyjnym.

Stadium IV, jest zwykle stadium nieoperacyjnym, chyba że guz powoduje krwawienie lub zablokowanie jelit. Standardowe leczenie polega na chemioterapii łączonej z terapią celowaną. 5-letnie przeżycie w zależności od zaawansowania klinicznego:
I stopień – 70%;
II stopień – 63%;
III stopień – 46%;
IV stopień – 12%.

Jednak statystyki nie zawsze odnoszą się do stanu rzeczywistego.
Pozdrawiam serdecznie!

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Wyniki badania odbytnicy a nowotwór – odpowiada Lek. Zbigniew Żurawski
Jak interpretować wynik badania u osoby z rakiem odbytnicy? – odpowiada Lek. Wojciech Zygmunt
Czy to jest bardzo złośliwa odmiana raka, czy możliwe są przerzuty, jakie są rokowania na wyleczenie? – odpowiada Lek. Agnieszka Barchnicka
Jakie są rokowania w nowotworze jelita grubego? – odpowiada Dr n. med. Karol Kaziród-Wolski
Rokowanie w raku esicy – odpowiada Lek. Tomasz Stawski
Chemioterapia przed operacją nowotworu sutka – odpowiada Lek. Agnieszka Barchnicka
Ilość przerzutów przy nowotworze piersi – odpowiada Dr n. med. Igor Madej
Gruczolakorak cewkowy w rozpoznaniu histopatologicznym – odpowiada Lek. Tomasz Stawski
Rak gruczołowy jelita grubego średnio zróżnicowany – odpowiada Lek. Paweł Baljon
Adenocarcinoma tubulare G2 exulcerans – odpowiada Dr n. med. Michał Kąkol

Rokowania w nowotworze złośliwym odbytnicy z przerzutami

artykuły

Odbytnica

Lobektomia i pulmonektomia w leczeniu raka płuc

Guz Pancoasta - przyczyny, objawy i leczenie

Aktualne trendy

Popularne tematy

Artykuły na ten temat

Najnowsze pytania z tej specjalizacji

Popularni lekarze

logowanie

przypominanie hasła