Redakcja abcZdrowie

Witam!

Opis badania usg może wskazywać najprawdopodobniej na torbiel piersi, ewentualnie poszerzony przewód. Nie ma w opisie cech, które wpływały by niekorzystnie na obraz opisanych zmian z klinicznego punktu widzenia. Zmiana ta jest dość spora, dlatego potrzebna jest weryfikacja w postaci biopsji cienkoigłowej (zgodnie z zaleceniami lekarz wykonującego badanie) - gdzie pobrany materiał jest poddany ocenie histopatologicznej/cytologicznej. W zależności od wyniku lekarz ustali dalsze postępowanie.

Dlatego proszę być dobrej myśli i zgodnie z zaleceniami lekarza poddać się dalszej diagnostyce. Biopsja cienkoigłowa w przypadku większych zmian jest postępem rutynowym, w przypadku bardzo drobnych wystarczy nieraz powtarzanie usg piersi co 6 miesięcy.

Serdecznie pozdrawiam!
 

Witam!

Prezentowane objawy najprawdopodobniej są wynikiem cerebrastenii pourazowej, tzn. jest to stan po urazie czaszkowo-mózgowym, w którym nie stwierdza się objawów uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, natomiast pojawiają się dolegliwości, takie jak: trudności w koncentracji uwagi, bóle i zawroty głowy, męczliwość, drażliwość, czy też zaburzenia snu i pamięci. Mogą na to się nakładać u Pani inne typy bólu głowy - np. napięciowy ból głowy, który ma tendencją od takiego przedłużonego występowania. W każdym razie proponuję wizytę kontrolną u neurologa lub w poradni bólu głowy - warto sprawdzić, czy nie ma odchyleń w badaniu neurologicznym.

Najprawdopodobniej te skrzepy z krwi nie mają nic wspólnego z pozostałymi objawami, proponuję wykonać pomiar ciśnienia tętniczego oraz koagulogram krwi. W razie gdyby się to powtórzyło, wizytę u laryngologa.

Tutaj znajdzie Pani artykuł o bólu głowy.

Serdecznie pozdrawiam!
  

Witam!

Badanie MR głowy - obrazuje zmianę naczyniopochodną, tzn. że jest to małe ognisko poudarowe (znajduje się po tej stronie, co zatkana tętnica szyjna wewnętrzna), być może był to drobny udar niemy klinicznie (bez objawów), opis badania nie wskazuje na obecność tętniaka, nie ma też obecności świeżych zmian niedokrwiennych, tzn. poza tym jest wszystko prawidłowe.

Badanie angio-MR - wskazuje na całkowitą niedrożność prawej tętnicy szyjnej, a niestety całkowita niedrożność jest już przeciwwskazaniem do interwencji chirurgicznej. Ale jest u Pana krążenie oboczne - czyli krew wpływa innymi drogami do dalszej części tętnicy szyjnej wewnętrznej. Ale powinien być Pan pod stałą opieką poradni chirurgii naczyniowej i mieć, co pewien czas, powtarzane badania usg doppler tętnic dogłowowych,

Rzeczywiście w opisie jest opisana częściowa niedrożność zatoki strzałkowej górnej (nie jest "zatkana" całkowiacie) - w przypdaku braku przeciwwskazań jest to wskazanie do podania heparyny drobnocząsteczkowej s.c, z następowym przejściem na terapię doustną antykoagulantem (INR 2-3). Do rozpoznania trombofili nie jest potrzebny podwyższony poziom D-dimerów (świadczy on m.in. o aktualnej zakrzepicy), wystarczy obniżony poziom białka C (najczęstsza postać trombofilii) - ta jednostka chorobowa zwiększa predyspozycje właśnie do stanów zakrzepicy żylnej.

Dlatego dalsze Pańskie leczenie powinno być ustalone poprzez neurologa oraz hematologa.

Jeżeli chodzi o obecność zawrotów głowy - jest Pan na nie rzeczywiście narażony, ale można spróbować leczenia objawowego zmniejszające tego typu dolegliwości, proszę o tym wspomnieć podczas kontrolnej wizyty u neurologa.

Serdecznie pozdrawiam!

Witam.

Wybór postepowania zależy wyłącznie od Pani preferencji. Sądzę, że wygodniej zrobić 7-dniową przerwę. Działanie antykoncepcyjne nie będzie zmniejszone. Proszę jednak pamiętać, że pierwszą tabletkę z nowego opakowania musi Pani przyjąć o 1 dzień wcześniej niż zwykle! Przerwa nie może być dłuższa niż 7 dni, a w tym miesiącu zacznie się wcześniej!

Witam.

Zarówno producenci antybiotyku, jak i tabletek, nie podają, aby między stosowanymi przez Pania preparatami zachodziły interakcje. Innymi słowy, nie sądzę, aby antybiotyk zmniejszył skuteczność tabletek antykoncepcyjnych. W związku z tym ciąża jest mało prawdopodobna. Jeśli jednak nadal obawia się Pani, proszę wykonać test ciążowy (wiarygodny wynik można uzyskać już w 10 dobie od zapłodeniania).

Szanowny Panie,

rozumiem Pana niepokój. Cóż, z jednej strony musi być Pan czuły i delikatny, tak, aby partnerka czuła się bezpiecznie, komfortowo i przyjemnie. Z drugiej strony musi być Pan zdecydowany i nie zawahać się w decydującej chwili. Musi Pan brać pod uwagę to, że defloracja może (lecz nie musi) wiązać się z niewielkim bólem. Niektóre kobiety mogą chcieć na tym zakończyć zbliżenie. Inne zaś będą chciały kontynuować.

Dobrze jest jeszcze pamiętać, że nie zawsze podczas pierwszego zbliżenia dochodzi do defloracji. Kolejną istotną rzeczą jest zagojenie się przerwanej błony dziewiczej - po pierwszym razie należy unikać przez tydzień stosunków.

Witam.

Obraz USG sugeruje obecność łagodnego, pojedynczego guzka tarczycy. Jeśli ma Pani stwierdzoną nadczynność, to najprawdopodobnym źródłem nadmiaru hormonów jest opisana zmiana. Powinna Pani zgłosić się do swojego endokrynologa, który podejmie decyzję o konieczności wykonania dalszych badań. Z uwagi na wielkość pojedynczego guzka, najprawdopodobniej skieruje Panią na biopsję cienkoigłową, ponadto może być konieczna ocena scyntygraficzna tarczycy.

To prawda, że dla nadczynności tarczcy najbardziej typowy jest spadek masy ciała, jednak fakt, że Pani przytyła, nie wyklucza obecności choroby.

Witam!

Względnie niski dodatni poziom przeciwciał IgG, przy ujemnym oznaczeniu przeciwciał w klasie IgM, owszem, świadczy o przebytym zakażeniu, ale nie można być pewnym, że właśnie toksoplazmoza spowodowała powiększenie węzłów chłonnych (limfadenopatię). Prawidłowe postępowanie w przypadku przewlekle (ponad 2 tygodnie) utrzymującego się powiększenia węzłów chłonnych, zwłaszcza bezbolesne, polega na wykonaniu chirurgicznej biopsji zmienionych węzłów chłonnych. Ocena histopatologiczna jest nieodzowna. Badanie usg niestety jest mało miarodajne w tej sytuacji. Proponuję zgodnie z zaleceniami zgłosić się do poradni chorób zakaźnych w celu dalszej diagnostyki i swoistego leczenia. Nie można bagatelizować tej sprawy.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.