Redakcja abcZdrowie

Witam!

Wyniki oznaczenia przeciwciał przeciwko cytomegalii w klasie IgG i IgM przemawiają jedynie za kontaktem z wirusem, co w naszej populacji dotyczy, według różnych źródeł, od 50 do 80% osób dorosłych. Choroba może być niebezpieczna dla dziecka tylko w jego czynnej fazie. Nie wykonuje się dodatkowych badań w czasie trwania ciąży poza rutynowymi obrazowymi. Należałoby wykonać powtórne oznaczenie przeciwciał przeciwko CMV w III trymestrze ciąży.

Informacja, że miała Pani kontakt z wirusem, jest ważna dla neonatologów i pediatrów, którzy w razie wystąpienia jakichś niepokojących objawów w pierwszych miesiącach życia mogą mieć punkt odniesienia.

Objawowa cytomegalia wrodzona występuje u zaledwie 10% noworodków z ciąż, w czasie których udowodniono replikację wirusa CMV, tak więc nie ma dużego powodu do niepokoju w Pani przypadku. Proponuję porozmawiać o dalszym postępowaniu ze swoim lekarzem prowadzącym ciążę, na pewno uda mu się Panią jeszcze bardziej uspokoić.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.

Witam!

W pudełku jest 21 tabletek, a przerwa trwa 7 dni, co oznacza, że każde opakowanie i każdą przerwę w zażywaniu pigułek rozpoczyna się tego samego dnia tygodnia. Jeśli 21. pigułkę zażyła Pani w piątek, to przerwa rozpoczyna się w sobotę i nowe opakowanie należy także rozpocząć w sobotę (tak jak poprzednie).

Pozdrawiam!

Witam serdecznie!

Cholestaza w ciąży spowodowana jest zastojem żółci, co powoduje m.in. wzrost enzymów wątrobowych, bilirubiny, a także dolegliwości w postaci świądu skóry i zażółcenia powłok brzusznych. Jeżeli chodzi o konsekwencje dla rozwijającego się płodu, cholestaza powoduje przyspieszenie starzenia się łożyska, a więc należy szczególnie monitorować stan dziecka i wydolność łożyska.

W leczeniu, szczególnie w ostatnim trymestrze ciąży, stosuje się kwas urosdezoksycholowy. Lek ten jest przeciwskazany w pierwszym trymestrze ciąży ze względu na ryzyko wad wrodzonych (I trymestr jest okresem tworzenia się organów u dziecka), natomiast może być stosowany w późniejszej fazie ciąży. Istotna jest także odpowiednia dieta - należy unikać dań mogących obciążyć wątrobę, a więc zawierających zbyt wiele tłuszczów (smażonych i surowych). Niedozwolone są napoje gazowane, zawierające cukier oraz słodycze. Zaleca się natomiast picie kompotów oraz spożywanie dań gotowanych i pieczonych, owoców i warzyw.

Przyjmowanie witaminy K jest wskazane ze względu na gorsze funkcjonowanie wątroby i ryzyko krwawienia, nie zaszkodzi dziecku.
Należy pamiętać, że cholestaza ciężarnych ustępuje po porodzie, natomiast jest przeciwskazaniem do stosowania doustnych środkow antykoncepcyjnych.

Powinna Pani przede wszystkim pamiętać o diecie i skontaktować się z ginekologiem w razie jakichkolwiek objawów. Jest już Pani blisko rozwiązania, więc wszystko powinno dobrze się skończyć.

Pozdrawiam serdecznie

Witam serdecznie.

W podanym badaniu MR kręgosłupa L-S występuje uszkodzenie krążka międzykręgowego (dysku) pomiędzy 5 kręgiem lędźwiowym, a kością krzyżową. W wyniku tego uszkodzenia doszło do wysunięcia struktur krążka (przepukliny jądra miażdzystego) i jego ucisku na korzeń nerwowy, które są przyczyną występujących u Pana dolegliwości bólowych. Schorzenie to jest wskazaniem do długotrwałej rehabilitacji. W sytuacji nasilania się dolegliwości proszę skonsultować się z neurochrurgiem - może być konieczny zabieg operacyjny. Wskazane jest zaprzestanie wszelkiej aktywności fizycznej (poza pływaniem) do czasu rozpoczęcia rehabilitacji.