Czy badanie MR jednoznacznie ocenia rodzaj guza?

W marcu 2009 upadłam boleśnie "na płasko" - siniaki na obu piersiach. W lipcu wykonałam kontrolne USG piersi - wszystko OK. We wrześniu wyczułam bolesną zmianę w lewej piersi - kolejne USG i natychmiast skierowanie na biopsję - czekałam na wyniki 5 tygodni! Lekarz stwierdził, że to włókniak, ale trzeba wyciąć, ale nie podejmie się tego, bo... od 20 lat walczę z chorobą tkanki łącznej, od 12 sterydoterapia i immunosupresja, dodatkowo od 6 lat zapalenie naczyń. Kolejny, polecony lekarz, 1 grudnia znowu wykonał biopsję, chociaż mój reumatolog nie zaleca "grzebania" w zmianie. Po 10 dniach telefonicznie przekazał mi, że mogę spać spokojnie, a w styczniu wytnie zmianę. W styczniu zalecił scyntygrafię kości, bo ta zmiana jakoś tak przy mostku - wynik: wszystko OK. Lekarz ustalił termin przyjęcia, po czym 3 dni przed, powiadomił mnie przez osobę trzecią, że mi tego guza nie usunie - jak mnie coś zaniepokoi, za miesiąc do kontroli. Odebrałam więc wynik drugiej biopsji i pokazałam innemu lekarzowi - okazało się, że wynik nie wyklucza jednoznacznie atypii i dalszego rozrostu, kategorycznie zaleca usunięcie. Zmiana rośnie i boli! Dopiero teraz skierowano mnie do centrum onkologii. Nie chcę kolejnej biopsji czy wycinka. Słyszałam, że MRT daje wiarygodny wynik - gdzie i za ile mogę wykonać to badanie prywatnie, bo podejrzewam, że terminy są dosyć odległe - sądzę, że NFZ zrefunduje mi potem koszty?

KOBIETA ponad rok temu
Lek. Agnieszka Barchnicka
Lek. Agnieszka Barchnicka Hematolog, Tychy
86 poziom zaufania

Witam serdecznie!

Rezonans magnetyczny jest badaniem o wysokim stopniu czułości, natomiast jak chyba żadna metoda diagnostyczna nie daje 100% pewności co do charakteru guza. Z obserwacji wynika także, że w przypadku rezonansu magnetycznego częściej zdarzają się nadrozpoznania - tzn. na podstawie rezonansu rozpoznaje się zmianę złośliwą, która faktycznie - histopatologicznie - złośliwa nie jest.

Badanie MR piersi można obecnie wykonać w wielu większych ośrodkach onkologicznych w Polsce. Koszty są zróżnicowane - od 400-600 zł, w zależności od ośrodka. NFZ refunduje badanie tylko w uzasadnionych przypadkach. Oczywiście badanie może Pani wykonać, ale... trzeba się zastanowić nad jego sensem. Należy pamiętać, że nawet w przypadku stwierdzenia w biopsji gruczolakowłókniaka, jeżeli istnieją wątpliwości co do jego charakteru, zmiana powoduje dolegliwości bólowe, szybko się powiększa lub jest wyczuwalna w badaniu palpacyjnym, należy taką zmianę po prostu usunąć. Rozumiem, że jest Pani obciążona reumatologicznie, natomiast stosowanie immunosupresji jest z pewnością czynnikiem ryzyka zmian nowotworowych ogólnie, nie tylko piersi.

Pozdrawiam serdecznie.

redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:

Patronaty