Przy mieszanej chorobie tkanki łącznej (MCTD) kriolipolizę trzeba traktować co najmniej jako zabieg wymagający dużej ostrożności, a u części pacjentów – jako przeciwwskazany. Nie chodzi o same „łagodnie podwyższone wyniki”, tylko o to, czy masz objawy i powikłania związane z nadwrażliwością na zimno oraz mikrokrążeniem.
Dlaczego MCTD jest tu istotne
W MCTD bardzo często występuje objaw Raynauda (napadowe zblednięcie/sinienie palców w zimnie, drętwienie, ból).
Kriolipoliza działa poprzez intensywne, kontrolowane wychłodzenie tkanek, więc może teoretycznie nasilać problemy naczyniowe i „zimno-wrażliwe” reakcje.
Najważniejsze przeciwwskazania / sytuacje, kiedy raczej NIE
W materiałach medycznych i przeglądach dotyczących kriolipolizy jako przeciwwskazania (lub istotne przeciwwskazania względne) wymienia się m.in.:
choroby wywoływane/zaostrzane przez zimno: krioglobulinemia, zimna pokrzywka, paroksyzmowa zimna hemoglobinuria, choroba z zimnymi aglutyninami,
Raynaud / istotne zaburzenia krążenia obwodowego,
przepuklina w okolicy zabiegu, blizny / świeże operacje w polu zabiegowym, aktywne choroby skóry lub przerwana ciągłość skóry.
Jeżeli masz jakiekolwiek objawy Raynauda lub epizody „złej tolerancji zimna” (zblednięcie/sinienie, kłucie, drętwienie, ból), to w praktyce jest to mocny argument, by z kriolipolizy zrezygnować albo wykonać ją wyłącznie po jednoznacznej zgodzie reumatologa i lekarza kwalifikującego.
Kiedy bywa rozważana (ostrożnie)
Jeżeli choroba jest stabilna, nie masz Raynauda ani innych „zimno-zależnych” dolegliwości, nie ma cech zapalenia naczyń, zaburzeń krzepnięcia czy problemów z gojeniem, a w okolicy brzucha nie ma przepukliny ani świeżej blizny – zabieg czasem bywa kwalifikowany, ale decyzja powinna być wspólna: reumatolog + lekarz wykonujący zabieg (z udokumentowaną kwalifikacją i omówieniem ryzyk).
Ryzyka, o których warto wiedzieć przed decyzją
Poza typowymi działaniami niepożądanymi (ból, zasinienie, drętwienie), istnieje rzadkie, ale istotne powikłanie: paradoksalna przerostowa tkanka tłuszczowa (PAH) – zamiast ubytku, w leczonym miejscu może pojawić się twarde „uwypuklenie”, zwykle wymagające leczenia chirurgicznego. W nowszych opracowaniach częstość szacuje się w okolicach ~0,2% (rzędu 1 na kilkaset zabiegów), choć zależy od urządzenia i metod wykrywania.
Co rekomenduję praktycznie
Najpierw zgoda reumatologa: czy w Twoim fenotypie MCTD (objawy, naczynia, skóra, leczenie) nie ma przeciwwskazań do ekspozycji na intensywne zimno.
W gabinecie poproś o kwalifikację medyczną, a nie „kosmetyczną”, z uwzględnieniem MCTD i ewentualnego Raynauda.
Jeśli masz Raynauda lub nadwrażliwość na zimno – lepiej rozważyć alternatywy, które nie opierają się na wychładzaniu.
Jeżeli napiszesz, czy masz objaw Raynauda (choćby łagodny) oraz czy przyjmujesz leki immunosupresyjne/steroidy, doprecyzuję, które elementy w Twoim przypadku są kluczowe dla bezpieczeństwa kwalifikacji.
Więcej informacji o kriolipolizie: https://dermamed.com.pl/oferta/kriolipoliza/
Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Poniżej znajdziesz do nich odnośniki:
Choć nagłe zblednięcie palców, zaczerwieniony nos
Pojawia się pod wpływem temperatury lub w reakcji
Akrocyjanoza, inaczej sinica kończyn, to łagodne z
